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一级综合医院验收

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一级综合医院验收评分标准检查项目检查内容分值检查人得分人 员1、每床至少配备 0.7 名卫生技术人员。(30 张床应为 21 名)*高占芳2、病区护理人员床位比≥0.4:1。(至少 5 名)*3、人员职称要求:至少有 1 名副主任医师,2 名主治医师、5 名临床医师、2 名护师和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员。5房屋面积每床建筑面积不少于 45 平方米,净使用面积不少于 8 平方米,业务用房建筑面积≥1000 平方米。10设备配置1、基本设备:心电图机、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、妇科检查床、气管插管、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、血球计数仪、生化分析仪、X 光机、电冰箱、药品柜、恒温培育箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机、蒸馏水、净化过滤系统等。2、病房每床单元设备:床 1 张(30)、床垫 1.2 条(36)、被子 1.2 条(36)、褥子 1.2 条(36)、被套 2 条(60)、床单 2 条(60)、枕芯 2 个(60)、面盆 2 个(60)、痰盂或痰杯 1 个(30)。3、有与开展的诊疗科目相应的设备。无相应必要设备的诊疗科目将不予批准开展。20(每缺少一种扣0.5分)赵海兵建立健全各项规章制度、岗位责任制、诊疗护理法律规范和常规。1、核查医院是否依据卫生法律法规结合院情制定完整的医院管理制度、岗位职责和常见疾病诊疗护理法律规范并配发至各临床及行政管理科室。十二个核心制度(1)三级医师查房制度;(2)首诊医生负责制;(3)医疗查对制度;(4)医师值班与交接班制度;(5)处方、病历书写法律规范;(6)疑难病例讨论制度;(7)术前讨论制度;(8)死亡病例讨论制度;(9)技术准入制度;(10)分级护理制度;(11)危重病人抢救制度。2、工作人员岗位职责(1)院长和各副院长职责;(2)各职能科室负责人职责;(3)各业务科主任、护士长职责;(4)各医师、护士职责;医技人员职责(5) 会计、出纳员和收费员职责;3、相关科室制度(1)门诊制度、(2)急诊室制度、(3)值班制度、(4)治疗室制度、(5)手术室制度等,(6)其它相关科室制度(7)传染病登记报告制度、(8)医疗废物处置制度、4、业务法律规范规程25(每缺少一种制度扣1分)王红国(1)输液反应抢救程序(2)药物过敏抢救程序(3)差错报告处理制度卫生防疫工作1 否有预防接种人员,是否有资格、是否经过培训2郝志中2 是否有疫情报告制度13 是否有疫情报告资料及设施14 能够及时、妥善处理医院内部突发事件...

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