会计核算和成本核算结合运用会计核算和成本核算结合运用 一、会计与成本核算的机构设置及经历的核算模式 我院的会计组与核算办在行政上是由财务科管理的并列的两个组，分别负责会计核算与成本核算工作，分别使用广东省统一的会计软件与院内计算机中心开发的经济核算系统软件。成本核算以会计组提供的原始凭证和记帐凭证为基础，把医院层面的成本费用数据经过整理加工，分解为间接成本及科室层面的直接成本数据，进入经济核算系统，间接成本通过分摊流程，归集到相关成本科室，进一步产出成本核算相关报表。2025 年以前，成本核算以手工录入数据方式为主要运行模式；成本核算内容，根据医院内部管理的要求具选择性；成本核算范围，分院的部分科室没有纳入成本核算的范围，未具完整性。手工录入成本数据运行模式下，从录入数据到成本结算的时间跨度较大，录入的成本内容容易出现差错。2025 年下半年，会计组单方面决定并试行并轨措施：会计在处理原始凭证时，同时手工录入各科室的明细数据，结果是手工录入的工作量过大，坚持了半年后，被迫停止。此阶段的成效在于录入的科室成本数据比较准确，但由于会计员对成本核算科室、内容缺乏了解与熟悉，会出现差错，手工操作方式也使成本结算时间滞后。 二、探究基于现状的并轨模式 2025 年，核算办重新规划会计核算与成本核算并轨的可行模式。总结会计组实施并轨模式失败的主要教训：(一)事前对实施措施未进行必要的计划与可行性评估，对其难度认识不足；(二)未与相关业务部门进行有效的沟通，达成共识，使实施缺乏广泛的群众支持；(三)会计组使用的会计软件公司对并轨措施未能提供有效的技术支持；(四)手工录入科室成本数据工作量大是实施失败的根本原因。 核算办通过分析以上原因，首先分析形势，由于会计软件的限制，确定了会计组是医院层面的数据中心，核算办是医院核算单位明细成本数据中心的地位，把整理核算科室直接成本数据的任务地点重新定义，转移到核算办。接着，把尚未进行成本核算的科室的基础资料如人员、占地面积、资产状况等进行整理，纳入核算范围；根据《医院会计制度》及医院财务制度法律规范成本核算的内容，把医疗费等福利性质的费用也纳入成本核算的内容。接下来要解决的实施难点是：如何处理大量的科室直接成本数据。通过与相关业务科室——计算机中心、设备科、总务科、药库、供应室、会计组等部门的沟通，由计算机中心提供技术支持，相关业务科室的财务人员每月以电子表...
