精选的工伤仲裁申请书范文

精选的工伤仲裁申请书范文 精选的工伤仲裁申请书范文 导语:当我遇到工伤需要申请法律的支援的时候，我们可以运用工伤仲裁申请书，下面是我为大家整理的仲裁申请书的范文。 希望对大家有所帮助。 欢迎阅读，仅供参考。 仲裁申请书【范文一】: 申请人:邓某，男，1967 年 9 月生，籍贯:湖南，住址:XXXXX。 联系电话:XXXXXXX 被申请人:XXXX 公司 地址:XXXXXXX，电话:XXXXX 法定代表人:XXXX 请求事项: 一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自 2025 年1 月 29 日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金 3480 元(1740 元×2 月)。 二、请求被申请人支付申请人因工伤 7 级而产生的工伤待遇 170112 元。 主要包括以下几项: (一)其中工伤医疗补助金 39886(14 月×2849 元)。 ( 二 ) 伤 残 就 业 补 助 金 38976(80 元 ×21.75 天×0.7×32 月)。 ( 三 ) 伤 残 补 助 金 22620 元 (80 元 ×21.75 天×13 月)。 (四)请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工资 20880 元(12 月×1740 元)。 (五)请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补助费，5750 元。 其中护理费 80 元×50=4000 元，伙食补助 50 元×0.7×50 天=1750 元、 (六)交通费用 2000 元。 (七)康复费用 40000 元。 事实和理由: 申请人于 20XX 年 2 月 10 日开始为被申请人提供劳动。 劳动岗位为 XXXX 新办公楼零杂工，用工时被申请人没有与申请人签订书面劳动合同，工资按每天 80 元计，发放工资时间为每月月底，被申请人以现金给申请人发放工资。 发生争议的事实: 20XX 年 11 月 4 日 15:00 左右，申请人依照被申请人的工作安排与同事 XXX 共同操作一台机器，整理 XXX 新办公楼地面残渣，由于地面障碍物导致机器失控，将申请人右脚吸到机 器内致残，被申请人事后给予了申请人相应的医疗，但否认申请人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。 申请人无奈之下根据相关法律，向省劳动仲裁委提出劳动仲裁，确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。 经省劳动仲裁委仲裁确认为双方存在劳动关系。 被上诉人不服提出上诉，后又经人民法院判决确认为劳动关系，目前判决已生效。 申请人依据判决向省社保局提出工伤申请，经审核，确认申请人 20XX 年 11 月 4 日发生的受伤系工...