青霉素类药物的注意事项一、应用青霉素前除做皮试外,还要注意以下几点:1、要到有抢救设备的正规医疗单位注射青霉素,万一发生过敏反应,可以得到及时有效的抢救治疗
在注射过程中任何时候出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适,都要立即告诉医生护士
2、注射完青霉素,至少在医院观察 20 分钟,无不适感才可离开
3、不要在极度饥饿时应用青霉素,以防空腹时机体对药物耐受性降低,诱发晕针等不良反应
4、两次注射时间不要相隔太近,以 4—6 小时为好
静脉点滴青霉素时,开始速度不要太快,每分钟以不超过 40 滴为宜,观察 10—20 分钟无不良反应再调整输液速度
5、假如当天有注射青霉素史,在家中出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适,应及时送医院诊治
二、使用青霉素类药物应注意的问题:(1)尽管青霉素类药物毒性较低,但有少数人对本类药物过敏,如产生皮疹、药物热、哮喘、血管神经性水肿甚至过敏性休克,以后者最为凶险,常于注射或皮试时发生,大约 50%在几秒钟至 5 分钟内发生,其余在 20 分钟左右发生,应十分注意
凡初次注射或停药 3 大后再用者,都应做皮肤过敏试验
假如皮试阴性(可以使用),但出现胸闷、气喘、皮肤发痒等异常症状者,也不宜注射
注射青霉素后,应观察 20 分钟,一旦发生过敏性休克,应立即用肾上腺素、氢化可的松等抢救
(2)目前使用青毒素剂量越来越大,有采纳大剂量(1000 万单位以上)或超大剂量的倾向
使用大剂量青霉素可干扰凝血机制而造成出血,偶然因大量青霉素进入中枢神经而引起中毒,可产生抽搐、神经根炎、大小便失禁,甚至瘫痪等“青霉素脑病”
因此不要随意加大剂量
(3)青霉素类药物不宜溶解后,应“现配现用”
因为青霉素溶液放置时间越长,分解也越多,而且致敏物质也不断增多,易导致药效降低以及过敏反应的发生
(4)应尽量避开局部使用青霉素,避开过分饥饿时注射青霉素
因此时容易引起过敏反