========================================第 1 页========================================血液检查 1、贫血:单位容积循环血液中的红细胞数血红蛋白量低于参考值低限,通常称为贫血 2、RBC病理性↓的意义: 〔1〕生成缺乏:a造血原料缺乏:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血;b造血功能障碍:再生障碍性贫血、白血病;c慢性病性贫血:恶性肿瘤晚期、慢性肾病
〔2〕丧失过多:失血性贫血 〔3〕破坏过多:溶血性贫血 3、贫血的3个诊断指标:Hb、RBC、Hct 四个鉴别诊断指标:MVC、MCH、MCHC、RDW 4、RDW〔红细胞体积分布宽度〕是反映红细胞体积〔大小〕变异性〔离散程度〕的参数
RDW能直接、客观、及时地反映红细胞大小不等的程度
临床:缺铁性贫血----RDW升高 地中海贫血-----RDW正常 5、网织红细胞〔Ret〕:是晚幼红细胞脱核介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞
临床:溶血性贫血及失血性贫血Ret多↑↑ 6、红细胞沉降率〔ESR〕:指红细胞在一定条件下沉降的速率,即血沉
〔一定条件:a血沉管:直立 b一定时间:1小时 c一定温度:室温25℃〕 临床:结核、风湿、肿瘤
7、中性粒细胞〔N〕病理性升高:细菌感染、创伤、中毒、溶血出血及肿瘤
8、N病理性降低:病毒感染、脾亢、血液病、自身免疫病及药物理化作用
9、核左移:外周血中杆状核增多〔>5%〕,并可出现晚幼粒、中幼粒及早幼粒等细胞,称为核左移
见于严重感染
10、核右移:正常人外周血中的中性粒细胞以3叶者为主,中性粒细胞核分叶过多,5叶核及以上者大于3%,或多数为4~5叶核,称为核右移
11、嗜算性粒细胞〔E〕↑:变态反响性疾病〔哮喘、荨麻疹〕 寄生虫病〔蛔虫病、血吸虫病〕 12、淋巴细胞的病