《应知应会》考试姓名 ____________ 科别 ____________成绩 ____________说明1. 此试题仅为《等级医院评审细则》一书中相关内容得部分重点。一填空题1. 《二级综合医院评审标准实施细则 2012 年版》中标准共计分三类分别为基本标准、核心条款及可选项目其中核心条款就是最基本、最常用、最易做到、必须做好得标准条款且若未达到合格以上要求势必影响医疗安全与患者权益得标准。2. 《二级综合医院评审标准实施细则 2012 年版》评分说明得制定遵循PDCA 循环原理 P 即 plan 计划 D 即 do 实施 C 即 check 监管 A 即 action 行动改进成效。3. 根据《二级综合医院评审标准实施细则 2012 年版》评审结果, 达到“二级甲等”医院第一章至第六章基本标准要求 C 级≥ 90%B 级≥ 60%A 级≥ 20% 其中 33项核心条款要求 C 级≥ 100% B 级≥ 70% A 级≥ 20% 。4. 此次医院评审总得指导思想就是“三个转变三个提高”具体就是指在发展方式上从规模扩张型向 质量效益型 转变提高医疗质量在管理模式上从粗放得行政式管理向精细得 信息化管理 转变提高服务效率在投资方向上从硬件投入向 改善医护人员福利 转变提高医务人员待遇。5.“ 两个凡事”就是指凡事都应有制度流程 培训 执行检查反馈整改落实 成效 凡事都应有责任部门责任人 部门之间得协调与协作 。6. 医院人员编制要求每床至少配备0 、 88 名卫生技术人员每床至少配备0 、 4 名护士全院工程技术人员占卫生技术人员总数得比例不得低于 0 、 5%7. 住院患者给药需由医师下达医嘱药学技术人员 统一摆药护士按照规范实施发药确保给药安全。8. 医院管理得永恒主题就是医疗质量与医疗安全 。9. 科室质量与安全管理小组由科主任、护士长与具备资质得人员组成 _ 科主任就是第一责任人。10. 根据病人病情评估结果进行分级共分为四级分别濒危病人、危重病人、急症病人、非急症病人11. 需建立急诊服务流程与规范得重点病种有急性创伤急性心肌梗死急性心力衰竭急性脑卒中急性颅脑损伤急性呼吸衰竭等。12. 确立手术安全核查制度防止手术患者手术部位及术式发生错误必须实施“三步安全核查”即麻醉实施前手术开始前患者离开手术室前。13. 医院感染管理相关规定...
