第一章 总论第一节 序 言传染病:由病原体引起,能在人与人,人与动物或动物与动物之间相互传播的一组疾病
第二节 传染和传染病的发病机制一、传染1、 传染:病原体侵袭人体,人体与病原体相互作用、相互斗争的过程
2、 传染过程双方斗争的结果
①、 病原体被人体消灭或被排除体外 不产生任何病理变化和临床症状
②、 隐性感染 产生一定的病理变化但临床症状不明显,只能用病原学和 免疫学方法方能发现
可以获得对这种传染病的免疫力
③、 潜在性或埋伏性感染 埋伏在身体某个部位不排出,亦不引起任何症状,无传染性
见于结核病、单纯疱疹感染等
④、 病原体携带状态 在某一部位生长繁殖并不断排出,但不出现任何疾病状态
⑤、 显性感染 在体内大量繁殖,引起病变,产生临床症状
3、 病原体侵入人体后能否引起疾病主要取决于病原体的致病力和机体的免疫力
二、传染病的发病机制(一)、病原体的侵入:病原体除直接从血液、淋巴、胎盘侵入外,绝大部分经皮肤、粘膜侵入
(二)、病原体在体内蔓延扩散:病原体侵入人体后,可直接在组织内蔓延扩散,也可经淋巴或血液向远处扩散
遏制病原体蔓延扩散主要靠吞噬细胞的吞噬功能
(三)、组织损伤机制1、病原体及其毒素的作用2、炎性反应3、变态反应的作用第三节 传染病的基本特征和临床特点一、 基本特征(一)、特异病原体(二)、传染性:病原体从一个宿主传给另一个宿主的特征称为传染性
(三)、流行性:传染病在人群中传播蔓延的特征称为流行性
按流行程度不同可分为爆发、散发、流行、大流行四种
(四)、免疫性:人体受病原体感染后,在一定时间内对同种病原体不再易感称为免疫力
二、 临床特征(一)、病程经过1、 埋伏期:从病原体侵入人体到临床症状之前的这段时间称为埋伏期
2、 前驱期3、 症状明显期4、 恢复期(二)、临床表现1、发热:热度、热型、热程
2、发疹(1) 种类和形态:1) 斑丘疹:见