基础生命支持操作流程Basic Life Support Operational Processes成人患者发生院内心脏骤停，各临床病区一线医护人员配合进行现场急救。1．评估周围环境安全：当发既有人倒地或者意识丧失，施救者首先推断四面环境安全，牢固树立安全第一和自我保护意识，操作者汇报“周围环境安全”，然后立即开始实行现场心肺复苏。同步看表，记住开始急救时间。旳2．推断意识：操作者先抵达患者身体右侧，双膝跪地，分开约与肩同宽，左膝平患者右肩，尽量靠近患者身体。推断有无意识旳措施为：反复轻拍患者双肩，同步凑近患者耳旁（约 5 公分），分别对着双耳大声呼喊“你怎么啦？你怎么啦？”，如无反应，即可确认意识丧失。推断时间 3～5 秒。（如患者不是仰卧位，则先将患者摆成仰卧位，置于地面或硬板上，去掉枕头、解开上衣，然后进行下一步）。3. 推断呼吸、脉搏：推断呼吸、脉搏应同步进行，在 5～10 秒钟完毕，操作者报数“1001～1010”计时。推断呼吸措施：观测患者有无胸廓起伏等呼吸征象；推断脉搏措施：触摸同侧颈动脉有无搏动。操作者汇报 “患者无呼吸、无脉搏”。4．启动 EMSS：操作者呼喊助手“准备除颤监护仪、球囊面罩”。助手将除颤监护仪摆放在患者右肩位置，跪在患者头端，用压额抬颏法保持患者头部后仰，气道开放，观测口腔有无异物，助手汇报“口腔无异物”。手持球囊面罩准备人工呼吸。5．胸外心脏按压：立即由操作者进行胸外心脏按压，按压时注意观测患者面部反应。胸外心脏按压法律规范动作（五要素）：旳（1）按压部位——胸骨下半部分，乳头连线中点。（2）对手势——迅速定位后，双手掌重叠，十指交叉、互相旳紧紧围绕；掌根部与患者胸骨接触，其他五个指头所有翘起来，旳不可将按压力量作用于患者两侧肋骨上。旳（3）按压姿势——操作者双膝跪地，以髋关节为支点、腰部挺直，用上半身重量垂直往下压（杠杆原理），而不是靠两个手臂旳力量发力，故双臂必须绷直，肩、肘、腕三关节呈一条直线（尤旳其肘关节不得弯曲）。双手臂形成平面垂直于胸部、不得倾斜。旳按压过程规定平稳、有节律，用力均匀，不可使用瞬间力量，不得进行冲击式按压。（4）按压深度——使患者胸骨下陷至少 5 厘米，每次按压后手臂力量都要松开，保证压力释放，让胸廓完全回弹。旳（5）按压频率——至少 100 次/分钟（18 秒内完毕 30 次按压），按压与放松时间要保持相等；通过双音节报数来掌握节奏旳（如“ 01 、 02 、 03 、 04 ...
