强直性脊柱炎得护理查房在当今社会,患有强直性脊柱炎得患者日渐增多,严重影响人们得日常工作与生活,让人们为之痛苦不已。强直性脊柱炎(AS)就是一种以骶髂关节与脊柱附着点炎症为主要症状得疾病,引起脊柱强直与纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,与 HLA-B27 呈强关联,属自身免疫性疾病,目前该病病因尚不明确。通过今日得学习,我们要掌握强直性脊柱炎得相关知识以及本病患者得护理。一、汇报病例: 史少臣,男,49 岁,二十年余前诊断为“强直性脊柱炎”,未正规治疗,长期口服镇疼药物。脊柱渐进性弯曲,驼背,近一周痛苦加剧,影响生活。为了求进一步治疗,于 2025-1-22 日来我院就诊。患者右股骨头无菌性坏死病史 8年,无慢性传染病、过敏、外伤、手术、输血、史。否认家族遗传史。生命体征:T:36、5℃、P:80 次/分、R:20 次/分、BP :138/88㎜Hg。X 线:颈胸腰椎呈竹节样改变,颈腰椎曲度变直,间隙尚可;胸椎前曲加大,并部分间隙变窄。右股骨头密度不均,关节间隙变窄,双侧坐骨下缘骨密度不均,边缘不规整。专科检查:中年男性,神志清,精神差,强迫体位,不能平卧。脊柱屈曲畸形,活动度差,双髋关节活动度差,双侧 4 字实验(+),右直退抬高实验(+)。入院后給予止疼、脱水、抗炎、活血药物对症治疗,效果可。二、疾病相关问题1. 谁会得 AS?答:(1)男性、女性、儿童都会患 AS。(2) 起病在 10-30 岁,一般不超过 40 岁。(3)男女为 4-7:1,男性多较重,女性较轻。(4)我国发病率为 0、3%。2、AS 与类风湿关节炎有什么不同?答:(1)基因不同:强直性脊柱炎类风湿因子阴性,而类风湿关节炎多阳性强,强直性脊柱炎绝大多数为 HLA—B27(人类白细胞抗原 B27),类风湿关节炎大多为 HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4),而 HLA—B27 与正常人群无异。直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。强直性脊柱炎有明显得家族史,而类风湿关节炎则不很显著。(2)性别不同:强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性(3)年龄不同:强直性脊柱炎大多于 10—20 岁发病,高峰在 20—30 岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在 30—50 岁。(4)部位不同:强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎,而类风湿关节炎则很少有。强直性脊柱炎可影响全脊柱,二般由腰椎上行进展,而类风湿关节炎,般只影响颈椎。3、什么引起了 AS?答:(1)遗传因素(2)环境因素,感染等...