强直性脊柱炎得护理查房在当今社会,患有强直性脊柱炎得患者日渐增多,严重影响人们得日常工作与生活,让人们为之痛苦不已
强直性脊柱炎(AS)就是一种以骶髂关节与脊柱附着点炎症为主要症状得疾病,引起脊柱强直与纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,与 HLA-B27 呈强关联,属自身免疫性疾病,目前该病病因尚不明确
通过今日得学习,我们要掌握强直性脊柱炎得相关知识以及本病患者得护理
一、汇报病例: 史少臣,男,49 岁,二十年余前诊断为“强直性脊柱炎”,未正规治疗,长期口服镇疼药物
脊柱渐进性弯曲,驼背,近一周痛苦加剧,影响生活
为了求进一步治疗,于 2025-1-22 日来我院就诊
患者右股骨头无菌性坏死病史 8年,无慢性传染病、过敏、外伤、手术、输血、史
否认家族遗传史
生命体征:T:36、5℃、P:80 次/分、R:20 次/分、BP :138/88㎜Hg
X 线:颈胸腰椎呈竹节样改变,颈腰椎曲度变直,间隙尚可;胸椎前曲加大,并部分间隙变窄
右股骨头密度不均,关节间隙变窄,双侧坐骨下缘骨密度不均,边缘不规整
专科检查:中年男性,神志清,精神差,强迫体位,不能平卧
脊柱屈曲畸形,活动度差,双髋关节活动度差,双侧 4 字实验(+),右直退抬高实验(+)
入院后給予止疼、脱水、抗炎、活血药物对症治疗,效果可
二、疾病相关问题1
谁会得 AS
答:(1)男性、女性、儿童都会患 AS
(2) 起病在 10-30 岁,一般不超过 40 岁
(3)男女为 4-7:1,男性多较重,女性较轻
(4)我国发病率为 0、3%
2、AS 与类风湿关节炎有什么不同
答:(1)基因不同:强直性脊柱炎类风湿因子阴性,而类风湿关节炎多阳性强,强直性脊柱炎绝大多数为 HLA—B27(人类白细胞抗原 B27),类风湿关节炎大多为 HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4),而 HLA—B27 与正常人群无