家庭治疗案例报告标准格式一、标题、摘要:标题一例什么咨询案例报告(如:一例婚姻适应不良咨询报告、一例强迫症行为疗法案例报告)摘要:(1 5 0字)基本模式:咨询员运用 XXX 疗法,针对一例 XXX 进行了咨询
通过咨询,求助者得XXX 得到了基本得解决(或控制),基本上达到了咨询得效果
经过这次咨询,证明XXX 疗法对 XXX 进行咨询与治疗就是有效得
二、一般资料1.求助者得人口学资料(1)性别、年龄、出生地、出生日期
(2)职业、收人、经济状况、受教育状况
(3)宗教信仰、民族、婚姻状况(未婚、已婚、离异)
(4)现住址、邻里关系、社区文化状况(商业区、工业区、农村城乡结合部、文化区)、联系方式
求助者生活状况(1)居住条件
(2)日常活动内容、活动场所
(3)生活方式与习惯
(4)近期生活方式有无重大改变
三、主诉与个人陈述主述:当事人求诊得核心问题/症状及持续时间
ﻫ例:焦虑烦躁,注意力不集中,失眠两个月,伴食欲不振
注意:要能体现出求助者问题得所在,要合理
ﻫ个人陈述:较为详细地陈述求助者问题得发生原因、情绪反应、生理及心理上得反应、社会功能及社会支持等方面,问题发生得时间、持续时间、防备方式、有没有曾去咨询或治疗过等情况
ﻫ注意:以上内容将就是您初步诊断得直接依据,因此,应尽可能详细
四、既往史:既往躯体疾病与心理疾病得诊断,治疗经历五、婚姻家庭及社会生活1、婚姻家庭 (1)一般婚姻状况(自由恋爱、她人介绍、包办、买卖婚姻),婚姻关系就是否满意(性生活、心理相容度)
(2)婚姻中有无重大事件发生,事件原因中有无道德与文化因素
(3)家庭组成成员,对家庭各成员得瞧法,家庭成员在日常生活中得分工,自己在家庭中所起得作用
(4)家庭中发生得重要事件与原因,原因中有无道德、文化因素
工作记录 (1)对工作得态度、兴趣、满意程度
(2)就是否