急诊留观制度LC-０ 08:急诊留观制度生效日期 :2011 年 7 月 1 日 修订日期 : 一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察得患者,需有急诊值班医师或门诊医师得医嘱,方可留观察室进行观察。留观时间原则上不超过７２小时。二、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用、医保患者严格履行医保相应流程。三、急诊值班医师与护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。急诊值班医师早晚各查房一次,随时查瞧危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。 四、值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案得意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认、五、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。ﻬＬ C—0 ０９:急诊绿色通道管理制度生效日期 :2 ０ 11 年 7 月 1 日 修订日期 : 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道得患者就是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(＜６小时)危及生命得急危重症患者。这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起得体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其她可能危及生命得创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费得“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。(二)全程陪护,优先畅通。三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救１。患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅速摆放成患者合适得体位,给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、实行血液标本(常规、生化、凝血与交叉配血标本)备用,建立患者急诊病历、2.首诊医师询问病史、查体、迅速推断影响生命得主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等、3。专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效得查体,并向急诊...
