2025 年医院感染管理工作计划 20 １ 6 年院感办将根据医院工作目标,仔细履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作
健全医院感染管理责任制,法律规范与落实各项规章制度 根据《医院感染管理办法》与国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,仔细督导规章制度落实情况
有效预防与控制医院感染得发生,保证医疗安全、一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别就是科室监控小组成员得作用,通过强化医院感染诊断标准培训,仔细落实医院感染病例报告与监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件得发生
2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次讨论、协调与解决有关医院感染管理方面得问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会得领导与决策能力
讨论解决我院院感管理中遇到得疑难问题,总结、布置工作,督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在得问题,制定整改措施,积极整改
二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展医院感染环境卫生学与消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等得空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测
包括 NIC Ｕ呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测、2、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深化临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展医院感染现患率调查 1 次,完成医院感染资料得统计、汇总、分析与报告,并及时反馈给临床科室
3、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌得流行趋势,进行全院病原菌得耐药分析,为临床合理用药提供依据
