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椎间孔镜 手术配合流程

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椎间孔镜下颈椎间盘突出髓核摘除术得手术配合巡回护士洗手护士1.按手术安全核查表核查病人2.建立静脉通路3.再次检查所需物品就是否齐全4.与洗手护士清点物品并记录5.平车上麻醉,麻醉成功后与医生一同稳妥安放手术体位,选择俯卧位,巡回护士与麻醉医生协助脑科医生用头架将患者头部固定,两耳孔塞棉花,将患者双手约束于身体两侧,肩背部使用宽胶布将颈部皮肤略绷紧,小腿上抬30-40度,骨隆突处用水凝胶衬垫。6.将输液、尿管、动脉监测、肌电监测等管路妥善固定7.将射频电极板妥善放置8.保护患者得皮肤不与金属物品接触,注意患者体温,覆盖不过少也不过多。9.协助消毒铺单,将脑科贴膜尾部用卵圆钳夹住并放于小桶内6、 按步骤连接好光缆、射频线、冲洗管、摄像头等,注意无菌原则,将3000ml生理盐水放置好,并询问医生后每袋加入庆大霉素1支7、 询问医生后调节好射频、冲洗泵得参数。9、 密切观察病人情况,如皮肤肢体受压、仪器设备运作情况10、及时供给台上所需物品11、患者在未清醒前巡回护士不得离开手术间。12、术后将患者送回,注意保护头部。用物准备: 1、包布:剖腹包,中单(多包),开刀巾,手术衣, 无菌碗2、器械:椎间孔镜包,颈椎孔镜特器 腰椎孔镜用物 备:椎间盘包 颈椎特器 撑开器 3、常规用物: 温箱生理盐水 C 臂机及保护套 碘伏 酒精 手术粘贴巾 一次性围裙 脑科贴膜 2 手约束带 胶布 脑科头钉 脑科头架 脚踏 保护套 c 臂机 铅衣 3 显示器 射频主机 磨钻系统 俯卧垫一套 肩下小枕 输液贴膜 2 优韧宁 1 3000ml 生理盐水 庆大霉素 记号笔 病理袋 11 号刀片 5ml 注射器 棉球4、低温:颈椎镜 2 射频 定位针 鞘密封圈 泵压力膜 颈椎特器5、灭菌锅:冲洗管6、薰箱:光源线 射频线 神经导航线7、备开放用物:椎间盘包 颈椎特器 撑开器 骨蜡 止血纱 显影小纱布,8、仪器摆放:显示器放在病人左侧,c 臂机在病人左侧,射频放在病人右侧。见图1、 术前擦拭无影灯,手术间台面2、 检查所需仪器性能3、 检查无菌包及特器(椎间孔镜包,颈椎孔镜特器 腰椎孔镜用物 备:椎间盘包 颈椎特器 撑开器)4、 特别器械(c臂机 铅衣3 显示器 射频主机 磨钻系统 脑科头架 脑科头钉)5、 准备无菌器械台6、 提前30 min洗手,整理器械台,确保所有用物齐全并功能良好 7、 检查器械性能,如鞘密封圈 泵压力膜就是否完好 射频连接线就是否完好8、 与巡回护士清点...

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