气管内支架置人术一、支架得种类及性能镍钛记忆合金螺旋丝支架因多种缺点已不再使用
目前使用较多得气管支架主要有 4 种,G ian t ttrco 支架及其改进型、Wal ls tent 支架、Al tr af l ex 支架及被覆支架
(一)裸支架Gia ntur c o支架及其改进型,就是由不锈钢丝(3 1 6L或 3 J 21)等材料 Z 型弯曲形成单节骨架,两节或两节以上骨架连接成支架,又称为 z 型支架
该支架得优点就是支撑力强,释放时无长度变化,对分泌物排出影响小,带支架放疗时散射线少
缺点就是较短得支架不易定位,组织易向支架内生长,对气管瘘无效,不可回收,不适感较明显等
用于气管得 Wal l stent 支架就是有l根或多根镍钛记忆合金丝网格状编织而成
该支架得优点就是具有形状记忆功能,放置时可压缩变细,支架纵向延长后易于进入人体,在体温下恢复记忆得形状,顺应性较好,对分泌物排出影响较小
缺点就是支架放置时长度有变化,不利于准确定位:组织可向支架内生长,对气管瘘无效;支撑力相对较弱,带支架放疗时散射线多与置入气管2周后不易再回收
Al t raflex 支架就是以镍钛记忆合金丝针织样编织而成
该支架得优点就是具有形状记忆功能,质地较柔软,纵向顺应性好,后期扩张力强
缺点就是组织可向支架内生长,刚释放时支撑力较弱,对气管瘘无效:带支架放疗时散射线多,支架一旦释放,不能回收与再定位
(二)被覆支架与部分被覆支架,国内又称为被膜支架,就是用硅橡胶、尼龙、聚氯乙烯、涤纶等材料制成得薄膜覆盖于裸支架(一般为 Giant u rco 支架,以下简称 z 型被膜支架)上制成,以防止肿瘤及肉芽组织长入支架腔内造成再狭窄
其气管分叉支架可用于隆突部得瘘或癌肿得内支撑
有得产品于支架得下端、或气管支气管分叉处部分不被膜,或仅将支架面对增生部位得一侧被膜,以有利于引流与通气,即为部