气管内支架置人术一、支架得种类及性能镍钛记忆合金螺旋丝支架因多种缺点已不再使用。目前使用较多得气管支架主要有 4 种，Ｇ ian ｔ ttrco 支架及其改进型、Wal ｌｓ tent 支架、Al ｔｒ af ｌ ex 支架及被覆支架。（一)裸支架Gia ｎｔｕｒ c ｏ支架及其改进型，就是由不锈钢丝(3 １ 6L或 3 Ｊ 21)等材料 Z 型弯曲形成单节骨架,两节或两节以上骨架连接成支架，又称为 z 型支架。该支架得优点就是支撑力强，释放时无长度变化，对分泌物排出影响小，带支架放疗时散射线少。缺点就是较短得支架不易定位,组织易向支架内生长，对气管瘘无效,不可回收，不适感较明显等。用于气管得 Wal ｌ stent 支架就是有ｌ根或多根镍钛记忆合金丝网格状编织而成.该支架得优点就是具有形状记忆功能，放置时可压缩变细,支架纵向延长后易于进入人体，在体温下恢复记忆得形状,顺应性较好，对分泌物排出影响较小。缺点就是支架放置时长度有变化,不利于准确定位:组织可向支架内生长,对气管瘘无效；支撑力相对较弱,带支架放疗时散射线多与置入气管２周后不易再回收。Al ｔ raflex 支架就是以镍钛记忆合金丝针织样编织而成。该支架得优点就是具有形状记忆功能,质地较柔软,纵向顺应性好,后期扩张力强。缺点就是组织可向支架内生长,刚释放时支撑力较弱，对气管瘘无效:带支架放疗时散射线多，支架一旦释放,不能回收与再定位。（二)被覆支架与部分被覆支架，国内又称为被膜支架,就是用硅橡胶、尼龙、聚氯乙烯、涤纶等材料制成得薄膜覆盖于裸支架（一般为 Giant ｕ rco 支架，以下简称 z 型被膜支架)上制成，以防止肿瘤及肉芽组织长入支架腔内造成再狭窄.其气管分叉支架可用于隆突部得瘘或癌肿得内支撑。有得产品于支架得下端、或气管支气管分叉处部分不被膜，或仅将支架面对增生部位得一侧被膜,以有利于引流与通气,即为部分被膜支架。该支架得优点就是支撑力强、释放时无长度变化、阻挡肿瘤及肉芽组织向支架腔内生长,可回收，带支架放疗时散射线少,可以用于气管瘘。缺点就是对分泌物得排出有一定得影响,支架较长、直径较小或病人没有咳嗽功能时，痰液可能在支架内黏附而增加气道阻力；全覆膜支架如放置在气管树得分叉处,会堵塞支架侧面得支气管分支，故叶支气管以下使用受限。二、适应证原则上各种原因引起得大气道狭窄、气管软化及气管瘘失去手术机会或其她治疗方法无效时，尤其就是就是病人处于严重呼吸困难得急症时，均适用于支架治疗...
