建设项目环境影响报告表（试 行）项 目 名 称： 源铭咖啡（上海）有限公司 建设单位(盖章)：源铭咖啡（上海）有限公司 编制日期： 2025 年 12 月 6 日国家环境保护总局制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1. 项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过 30 个字(两个英文字段作一个汉字)。2. 建设地点——指项目所在地的名称，公路、铁路应填写起止地点。3. 行业类别——按国标填写4. 总投资——指项目投资总额。5. 主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6. 结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7. 预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目可不填。8. 审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。环境影响评价资格证书(彩色原件缩印 1/3)评价单位： （公章）项目负责人： 评价人员情况姓名从事专业职称上岗证书号职责建设项目基本情况项目名称源铭咖啡（上海）有限公司建设单位源铭咖啡（上海）有限公司法人代表张凯莉联 系 人高翠红通讯地址上海松江区洞泾工业开发区洞厍路 B1 号联系电话57775527传真57775527邮政编码202511建设地点上海松江区洞泾工业开发区洞厍路 B1 号立项审批部门上海市工商行政管理局批准文号证号 00000002200110120250建设性质新建√改扩建 技改 行业类别及代号食品加工业C13-14占地面积(平方米)6242绿化面积(平方米)624绿地率 10%总投资(万元)840其中:环保投资(万元)10环保投资占总投资比例1.2%评价经费(万元)0.40预期投产日期2025.12工程内容及规模：1.项目基本情况本项目为外商独资“源铭咖啡(上海)有限公司”，由新家坡顺达有限公司（法人代表张凯莉）筹建经营。原址位于上海市徐汇区老沪闵路 110 弄 18 号（已于 1999年 10 月经徐汇区环保局批准同意），现搬迁至上海市松江区洞泾工业开发区洞厍路B1 号(洞泾镇松江 DJ-04-013 号地块)，见图 1 建设项目地理位置图。项目基地东隔围墙外为待租标准厂房；南与上海春黎电子实业有限公司相邻；西隔洞业路为上海商储洞...
