第四章 酸 碱 平 衡 与 酸 碱 平 衡 紊 乱 一、多选题 A 型题1、组织细胞正常得生命活动必须处于A、弱酸性得体液环境中 D、较强得碱性体液环境中B、较强得酸性体液环境中 E、中性得体液环境中C、弱碱性得体液环境中 [答案]C [题解] 组织细胞必须在适宜酸碱度得体液内环境下才能进行正常得代谢活动。动脉血得pH 正常值就是 7、35~7、45,静脉血就是 7、25~7、35,均为弱碱性得体液环境。2、下列指标中哪一项就是反映血中 H2CO3浓度得最佳指标?A、pH D、SBB、PaCO2 E、ABC、BB [答案]B [题解] CO2分压就是血浆中呈物理溶解状态得 CO2分子产生得张力,就是反映血中 H2CO3浓度指标,它与肺泡 CO2分压相等,可反映呼吸性酸碱平衡紊乱。3、机体代谢过程中产生最多得酸性物质就是 A、含硫氨基产生得硫酸 D、糖、脂肪分解代谢产生得乳酸﹑β-羟丁酸 B、核蛋白与磷脂水解产生得磷酸 E、以上都不就是C、嘌呤类化合物氧化分解产生得尿酸[答案]E[题解]代谢过程中产生得 CO2与 H2O 结合生成碳酸,即挥发酸,就是产生最多得酸性物质,若 CO2全部与 H2O 结合,每天产 H+ 15mol 左右,远远多于固定酸产生得 50~100 m mol H+。4、碱性物质得主要来源就是A、柠檬酸盐 D、蔬菜与水果中得有机酸盐B、苹果酸盐 E、氨基酸脱氨后生成得氨C、草酸盐[答案]D[题解]机体在代谢过程中产生碱性物质,如氨基酸脱氨基所产生得氨,但氨在肝脏合成 尿素。碱性物质主要得来源就是蔬菜与瓜果中所含得有机酸盐,包括柠檬酸盐、苹果酸盐与草酸盐。5、AG 增高反映体内发生了A 、 高 氯 血 性 代 谢 性 酸 中 毒 D 、 低 氯 血 性 呼 吸 性 酸 中毒 B、正常氯血性代谢性酸中毒 E、高氯血性呼吸性碱中毒 C、低氯血性代谢性碱中毒[答案]B [题解]AG 就是指血浆中未测定得阴离子与未测定得阳离子得差值,AG 增高与否可用于推断 代谢性酸中毒得类型。AG 增高型代谢性酸中毒就是指除了含氯以外得任何固定酸得血浆浓度增大时得代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸与硫酸排泄障碍在体内蓄积与水杨酸中毒等。AG 增高型代谢性酸中毒血氯浓度正常。6、从动脉抽取血样后如不与大气隔绝,下列哪项指标将会受到影响?A、SB D、AGB、AB E、BBC、BE [答案]B [题解]AB 为实际碳酸氢盐,就是指隔绝空气得血液标本在实际 PaCO2、实际体温与血氧饱与 度条件下测得得血浆浓度;若不与大气隔绝,则测 AB 时得 PaCO2 、温度...