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药理处方分析

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处方分析(一)患者,女,70 岁,慢性支气管炎病史 5 年,因着凉病情加重 4 天,咳嗽、胸 闷 、 痰 多 、 喘 息 、 夜 晚 不 能 入 睡 入 院 。 查 体 : T : 37 、 5℃ , WBC :11×109/L,听诊两肺上部可闻及哮鸣音,诊断为慢性支气管炎急性发作。医生开出处方如下,分析就是否合理用药,为什么? Rp:①阿莫西林 0、25 g×20用法:0、5mg 3 次/d ② 氨茶碱 0、2g×10用法:0、2g 3 次/d ③ 溴己新 8 mg×20用法:16 mg 3 次/d【分析】:此处方属合理用药。原因:慢支患者急性发作期要①控制感染:根据致病菌得性质及药物敏感程度选择抗菌药。轻者,口服或肌注抗生素,重者,静脉注射抗菌谱较广得药物;②祛痰止咳:选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药,痰液黏稠者可雾化吸入。老人、体弱及痰多者,不应使用如可待因等强镇咳剂;③解痉平喘:氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。OtXRzlT。处方分析(二)患者,男,22 岁,哮喘复发 3d,有 8 年哮喘史。伴轻度咳嗽,痰呈泡沫状,量不多。诊断:支气管哮喘。医生开出如下处方,请分析就是否合理。N5vy1nY。Rp:①醋酸泼尼松片 5mg×30用法:5mg/d 3 次/d② 氨茶碱片 0、1g×20用法:0、1g/次 3 次/d③ 溴已新片 8mg×40用法:16mg/次 3 次/d【分析】:此处方属合理处方。醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物,适用于哮喘急性发作及其她平喘药物无效得重症患者;氨茶碱为疗效可靠得平喘药,并与糖皮质激素有协同作用;溴已新为粘痰溶解药,有祛痰、止咳作用,可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘。三药合用疗效增强。9CfxN4Y。处方分析(三)患者,男,42 岁,消化性溃疡 2 年余,时轻时重,每当发作严重时就服用奥美拉唑,特点就是服药后症状就消逝,停药后就严重复发,无明显诱因近半个月加重。诊断:消化性溃疡。处方如下,分析就是否合理用药,为什么?1w6TfIX。RP :①奥美拉唑 20mg × 7用法:20mg 1 次/d② 阿莫西林 0、25g × 40用法:0、5mg 3 次/d【分析】:此处方属合理用药。原因:治疗消化性溃疡重症单用一种药疗效一般不理想,症状缓解明显,但易复发,配伍抗幽门螺杆菌药可以提高治愈率,降低复发率。假如再配伍胃黏膜保护药,疗效会更好。GSMo8Ti。处方分析(四)患者,男,28 岁,因与人发生口角口服大量药物,意识清醒,20min 后家人发现,立即送到医院急诊。诊断:地西泮急性中毒。处方如下,分析就...

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