过敏性休克得应急预案演练一、演练地点:杭州市江干区人民医院一病区二、参加人员:护士 A(金菁)、护士 B(董恩思)、医生 C、患者 D(张三)三、演练目得:过敏性休克发生迅猛,情况危险,医务人员必须当机立断,争分夺秒,不失时机得处理,否则会危险患者生命,甚至造成死亡。为提高医务人员对突发公共卫生事业得应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求得掌握程度,通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。四、演练内容:注射头孢美唑过敏性休克得应急预案五、演练模式:模拟演练六、背景设置患者张三,男性,27 岁,因“左小腿外伤”来我院门诊就诊,门诊以“左小腿挫裂伤:肌腱损伤”收入院。病区护士遵医嘱予 0、9%氯化钠 100ml+头孢美唑2、0g 静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢美唑皮试阴性后,于 15:00 给予头孢美唑针静滴治疗,15:05 病区护士 A 巡视病房时发现患者病情突变。场景一:护士 A:张三,您怎么了,就是哪里不舒适吗？患者:我脖子紧,喘不过气,这就是怎么回事？护士观察输入药物为注射用头孢美唑,已输入时间约为五分钟左右1、护士 A:(1)立即关闭输液器调节器,呼叫护士 B:“3 床患者张三输入头孢美唑5 分钟后发生呼吸困难,请立即呼叫医生,准备抢救。”2、护士 B:(1)“医生,3 床患者张三输入头孢美唑 5 分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。”(2)立即准备抢救车,监护仪,推动病房,准备抢救。3、医生到病床边下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器及液体,0、9%氯化钠 250ML 静滴。查体:呼叫患者张三,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士 A 汇报测量呼吸脉搏数值,P110 次/分,R28 次/分。准备吸氧物品。护士 B 准备血压针,护士 B 打开抢救车,准备液体。4、医生查体后,医嘱;吸氧 4 升/min、汇报测血数值。5、护士 A 复述医嘱;吸氧 4 升/min,0、9％氯化钠 250ml 静点。给予吸氧;护士B;血压 80/50mmhg。护士 B 准备 0、9％氯化钠 250ml 液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。6、护士 A 核对 0、9％氯化钠 250ml 静滴,更换通路,打钩签字。护士 B 写输液卡。7、医生下达口头医嘱;肾上腺素 1mg 皮下注射,心电监护,血氧饱与度,血压监测,注意保暖,给予中凹卧位。8、护士 A 复述医嘱;皮下注射肾上腺素 1mg 与护士 B 核对,准备药物,给予皮下注射,...
