项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案一、单选题:(一)风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风
舌淡红,苔薄白,脉弦紧
(二)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木
舌质暗,脉弦
(三)痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆
舌暗红,苔厚腻,脉弦滑
(四)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤
舌红少苔,脉弦
(五)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力
舌淡苔少,脉细弱
二、多选题:(一)颈肩痛苦慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发痛苦
3、配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部痛苦情况
4、遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗
痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗
6、遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果
(二)眩晕1、评估眩晕得性质、发作或持续时间,及与体位改变得关系
2、避开诱发眩晕加重得姿势或体位
3、做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避开快速转头、低头,防跌倒
4、指导患者正确佩戴颈托
(三)肢体麻木 1、评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位得关系
2、指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状
3、注意肢体保暖
4、遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗,避开烫伤或意外损伤
5、遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等
(四)颈肩及上肢活动受限1、评估活动受限得范围与患者生活自理能力
2、患者生活用品放置应便于取用
3、指导协助患者正确得体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度
4、指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩
(五)不寐 1、枕头高度适宜,避开颈部悬空
2、保持病房宁静、干净,通风良好
3、睡前服热牛奶、温水