2025 中国胰腺癌患者居家医养全程管理专家共识（全文）摘要胰腺癌被称为“癌中之王”，全球范围内其发病率和死亡率逐年增 高。胰腺癌预后极差，现有诊疗手段治疗效果有限。中国医师协会肿 瘤医师分会、中国医疗保健国际沟通促进会胰腺疾病分会、中国医药 教育协会腹部肿瘤专业委员会召集相关专家，对于胰腺癌患者居家管 理期间病情沟通、随诊、营养支持、癌痛管理、心理调整、腹水管理、 黄疸管理及日常饮食管理9 个方面提出建议，供临床参考，共识旨在 提高胰腺癌患者生活质量，延长生存时间。【关键词】胰腺肿瘤；居家医养；健康管理胰腺癌被称为“癌中之王”全球范围内胰腺癌的发病率和死亡率逐 年增高。国家癌症中心 2025 年统计数据显示，胰腺癌位居我国恶性 肿瘤发病率的第 8 位、死亡率的第 8 位。胰腺癌目前临床诊疗效果有 限，预后极差，整体 5 年生存率为 8%〜10%，痛苦、营养不良等发 生率高，严重影响患者的生活质量。对胰腺癌患者进行居家管理指导 意义重大，可以提高胰腺癌患者的生活质量，延长生存时间。一、居家医养期间的病情沟通患者在确诊胰腺癌后，家属必须面对如何与患者交代病情的问题。 就此问题，我们给出以下建议。（一）病情沟通建议1. 与患者沟通病情：家属首先要尽快调整心态、接受和面对现实， 统一意见后与医护达成一致，依据患者的心态、心理承受能力、对疾 病的接受程度等，分不同的层次和患者沟通病情。（1）完全告知： 优点是患者知道病情，清楚自己的一般情况，出于在有限的时间内尽 到家庭和社会的责任以及求生欲望，会更积极地配合治疗和康复。（2） 部分告知：可以告知患者诊断为恶性肿瘤，但不完全告知病情程度，可以说是“早期”、没有转移，后续的辅助治疗等仅仅是预防复发转移， 或告知患者诊断为良性肿瘤，为预防恶变而进行预防性治疗。（3）完全隐瞒：在目前资讯高度发达的状态下完全隐瞒比较困难，建议在 治疗的过程中由浅入深、从少到多，逐步告知病情。2. 与医护配合治疗：家庭成员协商统一意见、尽快选择合适的医 院接受治疗，尽快康复，及时接受后续治疗；配合治疗后的随诊，执 行医师的医嘱定期门诊就诊，其他随访方式如电话、微信、短信等。3. 与患者配合康复：给予患者足够的关爱和理解，但要注意方式 方法、把握分寸，过度的关爱有可能加重患者的心理负担。协助患者 猎取足够的营养、充足的睡眠和休息（必要时可给予药物辅助睡眠）。 认识痛苦的危害...
