2025 产后出血防治管理策略及用药推举（全文）产后出血（PPH ）仍是导致全球大多数国家孕产妇发病率和死亡率的 主要原因。目前世界各国对 PPH 管理建议的实施或遵守仍存在不足， 导致实施延迟的部分原因是由于缺乏掌握来自现有文献证据的信息， 以及目前多个指南尚无统一的诊断标准及止血措施。为了提供明确而有用的方法来处理 PPH 这一产科急症，国际妇产科联 盟（FIGO）安全孕产和新生儿健康委员会在 2025 年发布了最新综述。 该指南荟聚了从文献和各国专家意见中获得的关于预防和治疗 PPH 的最佳证据，旨在为 PPH 的诊断和管理提供多种选择和清楚准确的工 具，以进行循证治疗，从而降低相关的孕产妇发病率和死亡率。FIGO 在该指南中强调：J 与单用缩宫素相比，麦角新碱联合缩宫素方案可更有效的预防出血 量 >5mL 的 PPH 。^推举使用 2 耍麦角新碱（肌肉注射或静脉注射）来预防产后出 血。/一项大型网络荟萃分析证据（包含 140 项随机试验，88947 名患 者）显示，麦角新碱对 PPH 的预防效果更有效，可显著降低 PPH > 5mL 发生风险（RR 0. 69，95% CI 0.57-0.83），降低 PPH > 10mL 发生风险（RR 0.77 , 95%CI 0. 61-0. 95 ）,且比卡贝缩宫 素和米索前列醇具有质量更高和更确定的临床证据。下面为大家分享该指南中的关于产后出血预防和治疗策略的关键信息 及用药推举：1.背景产后出血（PPH）是产科急症，占分娩总数的 1%-10% ；目前仍然是 导致产妇死亡的主要产科原因。01.产后出血的定义传统定义：在胎儿娩出 24 小时内，阴道分娩者出血量超过 5 mL ， 剖宫产分娩者出血量超过 10mL 。（然而这一定义并不侧重于出血 的临床症状，因此在许多情况下阻碍了早期发现。因此，应更多地关 注患者的临床状况。）最近，一些指南将休克指数和产科早期预警系统纳入了评估出血的建 议中。以下总结了各地针对产后出血的定义:国际高质量指南对产后出血定义总结美国妇产科医师协会＜2025)MOOOtttL,不论分娩途役荷兰妇产科协会(2025)任何导致血源动力学不稳定的失血世界卫生郭织(2025)印度归产科学会联盟＜2025)法国国家妇产科医师协会/法国麻醉与重症监护协会(2025)澳大利亚新西兰皇家妇产科医师学会＜2025^一二 J国际凹产科联盟(20255加掌大妇产科医师协会(2025)明道分晚＞5^制宫产 NOOOraL任何可能导致血藐动力学不稳定的失血＞5D0fliL,不论分蜿途役轻度：HX)-10tnL中度】lOOO-aOOOra...
