2025 痛风/高尿酸血症患者生活方式和营养管理建议主要内容近日,奥地利风湿病和康复学会发布了《2025 更新:关于痛风和 高尿酸血症患者生活方式和营养管理的 10 项建议》,该专家共识 以最新证据为基础,为痛风/高尿酸血症的管理提出了临床指导建 议
其中在饮食方面,建议适当多摄入牛奶、咖啡、樱桃,上述食 物有助于降低尿酸水平
红色:避开食用;绿色:建议食用图 1 痛风和高尿酸血症患者的营养和生活方式建议建议一:优选“健康饮食模式”,每天至少 L 水共识指出,健康的饮食模式(如 DASH 饮食)结合体重减轻(如 果患者超重),可以对痛风发病率、SUA 水平和心脏代谢风险产 生积极影响
建议每天饮水量不低于 2L
建议二:“预防痛风,体重管理很重要”共识指出,体重增加和肥胖可导致血尿酸(SUA )水平升高和痛风发作,目标 BMI < 25kg/mA2
肥胖患者逐渐减重(至少在男性 中)可以帮助降低 SUA 水平,预防痛风发作
建议三:“规律运动,每周至少 3 小时”共识指出,痛风和高尿酸血症与心脏代谢和肾脏合并症相关
因 此,除了体重控制和饮食措施外,建议定期进行体育锻炼/心血管 功能训练,每周进行 150~3 分钟的中等强度运动
建议四:“少吃红肉,多吃蔬菜”共识指出,富含“动物嘌吟”的红肉动物内脏和香肠等产品可以增 加SUA 水平,增加痛风风险
因此,建议少吃(如 2 次/周)并且 严格限制摄入量
蔬菜中虽然也富含嘌吟,但属于“植物嘌吟”,对 痛风的影响较小,鼓舞摄入
建议五:“不吃海鲜,适量摄入淡水鱼”共识指出,海鲜(特别是贝壳类)可以增加 SUA 水平,增加痛风 风险,因此应谨慎食用
考虑到淡水鱼嘌吟含量相对较低,且有 助于预防心血管疾病,因此建议定期适量食用,如每周 1-2 次
但 要注意尽量避开摄入鱼皮以及脂肪丰富的鱼类,如鲭鱼、沙丁鱼
建议六:“戒酒”很重要,