2025肌少-骨质疏松症专家共识

2025 肌少-骨质疏松症专家共识（全文）中国健康促进基金会组织专家组对肌少症、骨质疏松症、肌少-骨质疏 松症相关指南、共识进行检索和评价，经专家组仔细研讨，结合肌少-骨质 疏松症防治的实际情况，编撰形成了 2025 版《肌少-骨质疏松症专家共 识》，为各级医疗和科研机构的肌少-骨质疏松症防治工作提供参考。1 肌少症1.1 肌少症的定义肌少症（sarcopenia）由学者 Rosenberg 于 1989 年首次命名，被 定义为与年龄相关的瘦体重下降，影响活动能力、营养状况。2025 年欧 洲肌少症工作组（EWGSOP ）发布了肌少症定义，肌少症是以肌量和肌力 进行性和广泛性减少为特征的临床综合征，可导致身体残疾，生活质量下 降以及死亡等不良后果的风险升高。2025 年 10 月，肌少症被正式纳入国 际疾病分类 ICD-10 疾病编码中，标志着医学界将其视为一种有独立特征 的、独立的疾病（M62.8）。1.2 肌少症的流行病学情况目前肌少症的诊断标准未完全统一。肌少症患病率随年龄增长而增 加，男性更常见。据推测全球目前约有 50 万人罹患此症，估计到 2050 年患肌少症的人数会达 5 亿。亚洲老年人肌少症的患病率低于欧美人群， 可能因亚洲人群的峰值骨骼肌含量（SMI）阈值低于欧美人群。1.3 肌少症的病因和发病机制肌少症是一种多因素疾病，可发生在任何年龄段，无明确病因仅有衰 老时，为原发性肌少症；当存在除增龄以外的病因时，则为继发性肌少症。 继发性肌少症与活动、疾病、营养等相关。多种机制可能引起并加重肌少 症，涉及多个肌肉生理学水平。1.4 肌少症的临床表现与发病特点肌少症最显著的表现是肌肉力量减弱或肌肉无力、虚弱、疲劳、行走 困难和痛苦。临床特点：（1）平衡能力下降、易跌倒，并因此受伤。（2） 疲劳，难以集中精力。（3）肌肉痛苦，呈持续性，影响身体多个部位， 患者描述为“僵硬和持续痛苦”。4）其他的健康影响和共病状态，如体重 减轻、关节炎、骨折、心血管疾病、腕管综合征和红斑狼疮。（5）对情 感和心理产生负面影响。老年人中和年龄相关的肌力和肌质量的丧失与不良临床结果（如跌 倒、行动受限、意外致残和骨折）有关，最终导致生活质量降低、医疗费 用增加。2 骨质疏松症2.1 骨质疏松症的定义骨质疏松症（OP）是一种以骨量降低，骨组织微结构损坏，导致骨脆 性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。21 年美国国立卫生讨论院 （NIH）将其定义为以骨强度下降和骨折风险增加为特...