2025肾癌的流行病学及风险因素

2025 肾癌的流行病学及风险因素（全文）肾癌（KC ）的发病率在世界范围内各不相同，了解肾癌的风险因素能 帮助我们对其进行有针对性的预防和监测，降低 KC 的发病率。流行病学2025 年统计数据显示，全球范围内约有 43 万例新发 KC 病例。在组 织学方面，肾细胞癌（RCC）占 KC 病例的绝大多数（90%），主要 包括透明细胞肾细胞癌（ccRCC ； 70%）、乳头状肾细胞癌（pRCC ； 10-15% ）和嫌色性肾细胞癌（5%）。发病率作为全球第 14 大癌症，KC 的发病率在地域、年龄和性别上都存在显 著的差异。1.地域：KC 的发病率在地域上差异很大，欧洲及北美地区的发病率普 遍较高。按收入划分的发病率也存在显著的地域差异，较高的 KC 发 病率与较高的收入中位数有关。在过去十年中，KC 的发生风险一直处 于缓慢上升的趋势，其原因可能在于影像学的进展增加了无症状的肾 脏小肿瘤检出率。经典的 KC 三联征（血尿、腰痛和腹部肿块）已在临床少见，因为大多数 KC 病例在出现这些症状之前已由偶然的腹部影像学检查发现。图 1 各大洲的肾癌发病率及病例数量（2025 年）2.年龄：KC 发病率随年龄的增长而持续增长，全球的 KC 确诊时的中 位年龄约为 75 岁。但确诊年龄同样也受地域的影响，例如美国为 64 岁、英国为 74 岁、印度为 67 岁、中国和意大利为 82 岁。3.性别：男性的发病率约为女性的 2 倍，这可能由多种因素导致，包 括地域、生物学、生活方式方面的差异。死亡率与持续上升的 KC 发病率及诊断率不同，KC 的死亡率呈缓慢下降的趋 势。这个趋势在发达国家中尤为明显。近年来，KC 的诊疗技术都有了显著进展，新型免疫治疗的开发和应用改善了患者的无进展生存期与N.AMFRICA17.8% ， tofa/ number ofV英975EUROPE 32.1% totai number of cases 138,611OCEANIA 1.3% total number of cases5,524 夕AFRICA 4,1%.m 卸 rw）心 of cases 17,718LAC &3% X • total number of cases 63990ASIA 36.6% 〔。蚓 number of esses156f470I Total Number of Kidney Cancer Cases431,288总生存率，影像学技术的进展也有助于肿瘤的早期发现与早期诊断。中国数据据 2025 年国家癌症中心在《国家癌症中心杂志》（JNCC）上发布的 中国最新癌症报告显示，2025 年中国肾癌发病粗率为 5.48/10 万， 年龄标准化发病率为 3.51/10 万；其中男性肾癌发病粗率为 6.78/10...