2025 腹腔镜单吻合胃旁路术法律规范化手术操作指南（全文）摘要目前，我国肥胖症和 2 型糖尿病等代谢疾病和肥胖相关疾病的患病人数逐 年增加，总患病人数及年新增患病人数均已居全球首位。大量循证医学证 据表明，减重手术可有效减轻病理性肥胖症患者的多余体质量，并有效改 善 2 型糖尿病等一系列肥胖相关代谢合并症。腹腔镜单吻合胃旁路手术 （OAGB ）是最常见的减重手术术式之一，尽管 OAGB 在国内开展已有 超过 15 年的历史，然而，针对 OAGB的法律规范手术操作，国内仍缺少相关 指南或共识。为此，中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委 员会（CSMBS ）发起编写首版《腹腔镜单吻合胃旁路术法律规范化手术操作 指南（2025 版）》，旨在法律规范腹腔镜 OAGB 操作流程，为肥胖代谢外科领 域的临床医生提供法律规范化手术操作参考，以减少或避开因手术不法律规范导致 发生相关并发症，从而使得更多患者获益。越来越多的循证医学证据证实，减重手术不仅可以有效减轻病理肥胖症患 者的多余体质量，还能改善肥胖相关疾病，包括 2 型糖尿病、高血压病、 高脂血症、非酒精性脂肪性肝病、堵塞性睡眠呼吸暂停综合征、肥胖型多 囊卵巢综合征等。根据国际肥胖与代谢外科联盟（International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders，IFSO）2025 — 2025 年全球手术数据量注册登记，腹腔镜单吻合胃旁路 术(laparoscopic one anastomosis gastric bypass, OAGB )作为肥胖代谢外科的主流术式之一，手术量位列袖状胃切除术(sleeve gastrectomy，SG)和 Roux-en-Y 胃 旁 路 术 (Roux-en-Y gastric bypass ， RYGB) 之 后 的 第 三位。OAGB 最早由 Rutledge 于 1997 年提出，最初被 命名为迷你胃旁路术(mini-gastric bypass, MGB )；而后 Carbajo 等对 该手术的胃空肠吻合方式进行了改进，试图减少胆汁反流入胃的发生，并 重新命名为 OAGB 。经过全球范围内约 20年的探究和经验积累，2025 年 3 月，被 IFSO 认可并建议作为肥胖代谢外科主流手术方式之一。根据 文献检索，中国台湾李威杰医生于 21 年 10 月开展首例 MBG手术；随 后，上海的郑成竹手术团队和广州的王存川手术团队于 27 年开展了大 陆地区最早的 MGB 手术。中国肥胖代谢外科数据库 2025 年度统计报告， 我国大陆地区 2025 年度 OAGB 数量位列代谢外科...
