2025 年 3 月清洁手术预防用药点评根据《抗菌药物临床应用指导原则（2025 年版）》，抗菌药物预防用药涉及手术（包括 I~IV 类切口手术）与侵入性诊疗操作两种类别，其中介入手术归类于侵入性诊疗操作。2025 年 3 月 I 类切口手术病例 150 例，侵入性诊疗操作 82 例，其中介入手术 73 例。剔除治疗使用抗菌药物的 I 类切口手术病历 2 例，非围术期使用抗菌药物的 I 类切口手术病历 1 例，实际 I 类切口手术病历为 147 例，其中预防用抗菌药物 24 例，预防使用率为 16.0%（24/150）；剔除介入手术治疗用药 4 例，实际介入手术 69 例，其中预防用抗菌药物 4例，介入手术抗菌药物预防使用率为 5.5%（4/73）。根据《抗菌药物临床应用指导原则（2025 年版）》、《医院处方点评管理法律规范（试行）》、全国抗菌药物临床应用专项整治活动检查标准等相关规定，对 2025 年 3 月预防使用抗菌药物的 I 类切口手术进行分析，调查结果如下：1 调查结果表 1 全院 I 类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况I 类切口2 月3 月抗菌药物预防使用率14.7%（11/75）16.0%（24/150）具备用药指证占比27.3%（3/11）41.7%（10/24）用药时机合理率27.3%（3/11）45.8%（11/24）选药合理率36.4%（4/11）45.8%（11/24）用药疗程合理率9.1%（1/11）12.5%（3/24）用药评价合理率9.1%（1/11）4.2%（1/24）本月抗菌药物预防使用率为 16.0%，较上月略有上升；具备用药指证占比为 41.7%，较上月升高 14.4%；用药时机合理率、选药合理率分别为 45.8%、41.7%，较上月均明显上升；用药疗程合理率为12.5%，较上月有所上升；24 例预防用抗菌药物清洁手术病例中仅有 1 例用药合理，合理率较上月下降。表 2 各科室 I 类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况科室清洁手术例数预防使用例数预防使用率具备用药指证占比给药时机准确率药物选择准确率用药疗程合理率普外科12650.0%33.3%（2/6）66.7%（4/6）33.3%（2/6）0（0/6）头颈普外科4249.5%50.0%（2/4）75.0%（3/4）0（0/4）25.0%（1/4）胸外科00-----肝瘤介入科11100.0%0（0/1）0（0/1）0（0/1）0（0/1）妇科 14125.0%0（0/1）100.0%（1/1）100.0%（1/1）0（0/1）妇科 24125.0%0（0/1）0（0/1）100.0%（1/1）0（0/1）乳腺科4924.1%100%（2/2）50.0%（1/2）50.0%（1/2）50.0%（1/2）南院 27 区2150.0%0（0/1）100.0%（1/1）100.0%（1/1）0（0/1）南院 28 区19526.3%40.0...
