心源性休克抢救流程一、抢救步骤（一）、病情评估，患者出现低心排血量、低灌注症状.（二）、绝对卧床，取平卧位，给氧、止痛（心、肌梗死时给予哌替啶、吗啡）。（三）、监测生命体征和末梢循环，保暖.（四）、血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明（多巴胺与酚妥拉明 4 : 1 比例，可使血管舒张与收缩作用达到平衡）、硝酸盐联合用药。（五）、控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量。合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物（去乙酰毛花苷 0.2〜0°4mg，稀释 20ml 静脉缓注）。（六）、遵医嘱给予保护心肌药物如能量合剂、极化液及果糖二磷酸钠等。（七）、遵医嘱进行血气分析，纠正酸中毒，维持水、电解质平衡.（八）、控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量。（九）、做好监护记录和心理护理。二、抢救流程病情评估：患者出现低心排血量、低灌注症状I平卧位，给氧、保持气道通畅，必要时应用机械通气I建立静脉通道，给予心肌梗死胸痛者止痛、镇静I监测生命体征和末梢循环，保暖I遵医嘱应用扩血管、增加心肌收缩力等血管活性药物I控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量I做好抢救记录气管导管意外脱管的抢救流程一、抢救步骤（一）、气管切开套管意外脱出1、立即用无菌止血钳撑开气管切处，给氧。或用纱布盖住切入，面罩给氧。2、通知医生，根据患者情况进行处理.3、当患者切开时间超过 1 周，窦道形成时，更换套管重新置入，听诊呼吸音连接呼吸机，氧浓度调至 1%.4、如切开时间在 1 周以内，立即配合医生进行气管插管，连接呼吸机。通知医师重新置管。（二）、气管插管意外脱出。以简易呼吸器给氧，观察生命体征、氧饱和度、意识状况。通知医生，必要时协助医生气管插管。（三）、迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。（四）、配合医生急查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。（五）、严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化，如有异常及时报告医生进行处理.（六）、病情稳定后，专人护理，并补记抢救记录。二、注意事项（一）、遇到突发事件护士应保持镇静。（二）、气管套管严格消毒后方可使用。（三）、注意保持环境宁静；医护人员相互密切配合。（四）、患者意外脱管重在预防,护士应注意：1、对于颈部粗短的患者，最好使用加长型气管套管并牢固固定。2、对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物.3、在为患者实施各种治疗（如翻身、叩背...
