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中心静脉导管维护评估表

中心静脉导管维护评估表_第1页
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中心静脉导管维护记录单年月姓名 性别—年龄—岁病人号 诊断置管时间 类型长阳典置管部位 管腔容量 A—ml V—ml 外露长度—cm (皮肤入-固定翼前缘)总长度—cm 感染史有 / 无 - ----f^_ ___ __时间评估项目透析前评估敷料干燥无异味(独立选项)潮湿渗血置管 皮 肤正常(暗红色直径<1。5cm) (独立选项)局部皮温高触痛发红,直径>1。5cm皮肤入干燥(独立选项)分泌物血痂分泌物培育缝线① 固定②脱落③拆线④再缝合导管移行长度寒战/发热及时间护理措施消毒导管抽取封管液通畅不畅无血凝块有血凝块A 侧V 侧使用尿激酶溶栓(透析前)脉冲式冲管通畅不畅换药:①透析日②3 次/周③ 2 次/周更换敷料纱布皮肤入无敷料封管液(并存因素全部填写)肝素帽更换导管敷料包扎、 固定导 管 功 能血流量正常导管正接导管反接不足静脉压<15册正常②高③低拔管:时间年 月日指征①内痿成熟②治疗结束③感染④留置时间过长⑤非计划拔管⑥其他包扎区域皮肤①骚痒②破损③皮疹④ 潮红⑤感染⑥正常责任(操作)护士签名1、备注:1。拔管后重新置管启用新的表格;2。假如外院带入在“总长度”处写“不详"3。封管液:① 肝素钠 125IU+生理盐水;② 肝素钠 250IU ③ 尿激酶 10 万 IU④ 根据管腔容量;⑤加 0。1ml; ⑥不加 0.1ml;⑦1: 1⑧ 遵医嘱

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