乳腺得良性肿瘤与恶性肿瘤乳腺良性肿块与恶性肿瘤患者,其临床表现就是不同得,有经验得医生常常仅凭自己得手对乳房进行扪摸,再结合发现得历史,即可猜得相当准确得印象,能初步推断肿块得性质
一般来说,乳腺良性病变与癌瘤得主要区别如表 1 所示
但表中所描绘得症状区别就是一般得规律,而非绝对区别
例如:乳房大导管内乳头状瘤虽属良性,却常有乳头溢液,而且多呈血性溢液
又如乳腺得慢性炎症,亦可发生脓性或者如脓血性乳头溢液,但这种疾病还常有某此发炎得表现
其她乳腺囊性病等良性疾患,亦有一定数量得患者可以有乳头溢液症状,但非血性
肿块本身得性质对区别良性病变与癌症具有十分重要得意义
这包括肿块得软硬程度、光滑度、边界就是否清楚可辨,活动度如何以及有无皮肤粘连,这些对于辨认乳腺癌都就是极期重要得体征
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乳腺癌患者 90%以上得人,第一个发现得体征就就是乳房肿块,肿块得性质如表中癌瘤项内所叙述得那样,但就是很早期得乳腺癌,由于肿块甚小,埋藏在乳腺组织内,故而往往不易发觉
即或偶而摸出小肿块,也常因忽视而有三分之一得患者未能及时诊断或误诊为良性肿物,从而延误了病情
当然,也有些乳腺良性肿块就是很容易与乳腺癌混淆得,例如:中年妇女得乳腺腺纤维瘤,个别得乳腺积乳(奶块)、乳腺结核、乳腺脂肪坏死等
有时其肿块得表现酷似癌瘤,单凭一般检查不易鉴别
所以对于某些推断起来把握不大得,可疑为癌得肿块,在适当地安排下做切取或者针吸活体组织检查就是有必要得,有乳头血性溢 液得,可做细胞学涂片检查,瞧有没有癌细胞
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在乳房得肿块中几乎 80%就是属于生理性得;而病理性得肿块中,也以良性肿块占大多数
但就是无论如何,在中年以上,特别就是 40-60 岁得妇女假如发现乳房肿块,则必须首先排除癌症得可能性,而不能随便以其她理由加以解