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传染病简答题背诵

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传染病简答题背诵(10 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。1.感染过程的表现(1)清除病原体:通过非特异性免疫,特异性被动免疫,特异性主动免疫将病原体清除,无病理损害和的临床表现(2)隐性感染:诱导特异性免疫,但无或有轻微病理损害且无临床表现(3)显性感染:诱导特异性免疫并引起病理改变和临床表现(4)病原携带状态:病原体在机体内生长繁殖,人体不出现疾病状态,但可排出病原体,成为传染病流行期间的传染源(5)埋伏性感染:机体免疫功能将病原体局限化而不引起显性感染,但不能清除,机体免疫功能下降时可再引发显性感染(单疱,带疱,疟疾,结核),病原体不排出体外2.急性黄疸型肝炎临床表现:黄疸前期,黄疸期,恢复期,总病程 2-4 个月 (1)黄疸前期:5-7 天a.起病急,畏寒发热乏力b.厌油,食欲不振,恶心呕吐,腹痛腹泻,肝区痛c.尿色加深,浓茶样d.ALT,AST 升高(2)黄疸期:2-6 周a.症状好转,发热减退,尿色继续加深,巩膜、皮肤黄染b.部分患者一过性粪色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现c.ALT,胆红素升高,尿胆红素阳性(3)恢复期:1-2 个月黄疸逐渐消退,症状减轻,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复3.重型肝炎肝衰竭症候群(1)极度乏力,严重消化道症状,神经精神症状(2)明显出血倾向,PT 显著延长,PTA<40%(3)黄疸进行性加深,总胆红素每天上升≥17.1mmol/L(4)中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合征等(5)扑翼样震颤,病理反射,肝浊音界进行性缩小(6)胆酶分离,血氨升高4.肝衰竭诊断分型(1)急性肝衰竭(暴发型肝炎):起病急,发病 2 周内出现Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群;(2)亚急性肝衰竭:15 天至 26 周出现肝衰竭症候群;分为脑病型(首先出现Ⅱ度以上肝性脑病)、腹水型(首先出现腹水及其相关症状(包括胸水等))(3)慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上出现的急性或亚急性肝功能失代偿(4)慢性肝衰竭:在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等主要表现的慢性肝功能失代偿。5.淤胆型肝炎临床表现(1)皮肤黄染,瘙痒,粪色变浅,肝大(2)胆红素升高(直胆为主),γ-GT,ALP,总胆汁酸,胆固醇升高(3)ALT,AST 升高不明显,PTA>60%6.乙肝的治疗原则(1)一般治疗:足够休息,合理饮食,避开饮酒和损肝药物(2)药物治疗:改善和恢复肝功能,免疫调节,抗肝纤维化,抗病毒(α 干扰素,核苷类-...

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