传染病简答题背诵(10 页)Good is good, but better carries it
精益求精,善益求善
感染过程的表现(1)清除病原体:通过非特异性免疫,特异性被动免疫,特异性主动免疫将病原体清除,无病理损害和的临床表现(2)隐性感染:诱导特异性免疫,但无或有轻微病理损害且无临床表现(3)显性感染:诱导特异性免疫并引起病理改变和临床表现(4)病原携带状态:病原体在机体内生长繁殖,人体不出现疾病状态,但可排出病原体,成为传染病流行期间的传染源(5)埋伏性感染:机体免疫功能将病原体局限化而不引起显性感染,但不能清除,机体免疫功能下降时可再引发显性感染(单疱,带疱,疟疾,结核),病原体不排出体外2
急性黄疸型肝炎临床表现:黄疸前期,黄疸期,恢复期,总病程 2-4 个月 (1)黄疸前期:5-7 天a
起病急,畏寒发热乏力b
厌油,食欲不振,恶心呕吐,腹痛腹泻,肝区痛c
尿色加深,浓茶样d
ALT,AST 升高(2)黄疸期:2-6 周a
症状好转,发热减退,尿色继续加深,巩膜、皮肤黄染b
部分患者一过性粪色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现c
ALT,胆红素升高,尿胆红素阳性(3)恢复期:1-2 个月黄疸逐渐消退,症状减轻,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复3
重型肝炎肝衰竭症候群(1)极度乏力,严重消化道症状,神经精神症状(2)明显出血倾向,PT 显著延长,PTA<40%(3)黄疸进行性加深,总胆红素每天上升≥17
1mmol/L(4)中毒性鼓肠,肝臭,肝肾综合征等(5)扑翼样震颤,病理反射,肝浊音界进行性缩小(6)胆酶分离,血氨升高4
肝衰竭诊断分型(1)急性肝衰竭(暴发型肝炎):起病急,发病 2 周内出现Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群;(2)亚急性肝衰竭:15 天至 26 周出现肝衰竭症候群;分为脑病型(首先出现Ⅱ度以上肝性脑病)、腹水型(首先出现腹水及其