供应室质量控制与考核方案医疗质量和医疗安全是医院的生命线，而质量管理和持续改进是提高医疗质量、保障医疗安全的最根本也是最重要手段
因而，科室成立质控小组，依据医院总体的质量方针、质量和目标和质量持续改进方案制定科室的质量管理和持续改进方案
一、科室质控组织（一）科室质控小组成员组长：成员：（二）科室质控小组职责1、各科室医疗质量控制小组由科主任、质控医师等至少 3 人组成
负责科室日常质量控制工作
2、结合本专业特点及进展趋势，制定及修订本科室技术常规，责任落实到个人，与绩效挂钩
3、定期组织各级人员学习专业技术，强化质量意识
4、按时参加医疗质量控制会议，反映问题
收集与本科室有关的医疗质量问题，提出整改措施，并负责督导改进
5、每月应有 1-2 次对科室检查各种登记本，检查一级质控完成情况，完成一级质量评价
6、负责本科室出现的医疗过失、医疗不良事件的协调、处理和上报工作
二、供应室质量控制内容及标准（一）科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章
（1）无非卫生技术人员从事诊疗活动
（2）无虚假、违法医疗广告
（3）根据实际工作量及各岗位需求，科学合理配置、具有职业资格护士、消毒和其他工作人员
2、建立健全各项规章制度和岗位职责
（1）科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责，重点是：供应室工作制度、查对制度、消毒灭菌效果监测制度、仪器管理制度等
（2）本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关工作制度
重点是《中华人名共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理法律规范和常规
医务人员能遵循与其职业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理法律规范和常规
4、制定本科室突发事件应急预案（医疗和非医疗事件）及医疗救援任务
（1）制定有本
