健康评估绪论健康评估：是讨论病人的主观资料和客观资料，以确定其护理需要的基本理 论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临 床护理课程的基础。护理程序：由评估、诊断、计划、实施和评价第一章健康资料第一节：健康资料的类型与来源根据健康资料采集的方法分为主观资料和客观资料，按健康资料提供时间可分为 目的资料和既往资料。第二章健康史评估第一节：健康史的内容主诉：为病人感受到的最主要的痛苦、最明显的症状或体征，也是本次就诊的最 主要原因及其持续时间。（一般不超过 20 个字。）功能性健康型态模式：健康感知-健康管理型态、营养-代谢型态、排泄型态、活 动-运动型态、睡眠-休息型态、认知-感知型态、自我感知-自我概念型态、角色 -关系型态、性-生殖型态、应激-应对型态、价值-信念型态。第二节健康史评估的方法问诊：健康史主要评估的方法。健康史评估的目的：①发现症状②获得对健康资料的准确定量描述③确保健 康事件发生的准确时间 ④确定健康事件是否对病人的生活产生影响常见症状评估第一节：发热症状：是病人主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变，如痛苦、 乏力、食欲减退等。病因：（1）感染性发热和非感染性发热（变态反应：可见于风湿热）发生机制:第三章常见症状评估症状：是病人主观感受到的不适痛苦的异常感觉，或某些客观病态改变体征：进行身体评估发现的异常表现第一节发热病因：①感染性发热：各种病原体②非感染性发热：例如变态反应【临床表现】1:① 低热，37.3~38C② 中等度热，38.1~39C ③ 高热，39.1~41C④ 超高热，41C 以上安全温度：38.5C2:临床常见热型的特点及临床意义热型特点临床意义稽留热体温持续在 39~40C大叶性肺炎驰张热体温在 39C 以上败血症间歇热高热期与无热期反复交替出现急性肾盂肾炎波状热体温逐渐上升达 39C 或 以上，数天后又下降至正 常水平，持续数天后又逐 渐升高，如此反复多次布鲁菌病回归热体温急骤上升至 39C 或 以上，持续数天后又突然 下降至正常水平，数天后 体温又骤升，如此规律性 交替出现霍奇金病（淋巴瘤）不规则热体温变化无一定规律结核病、癌性发热、风湿热等第二节痛苦痛苦的分类及评价皮肤痛痛苦来自体表多因皮肤粘膜受损所致，刺激后立即出现尖锐刺痛（快痛），定位明确，去除刺激后很快消逝，之后出现烧灼样痛（慢痛），定位不明确躯体痛肌肉肌腱筋膜和关节等深部组织引起的...
