最新：剖宫产对新生儿健康的影响（完整版）剖宫产为降低孕产妇病死率及围产儿死亡率发挥了重要作用。但国内外有 关资料显示，剖宫产增加到一定水平（20%〜30% ），围产儿病死率确有 明显降低，但剖宫产率继续增加（40%〜50% ），不仅不能降低围产儿病 死率，反而会增加围产儿病死率，究其原因剖宫产对新生儿还有不利影响。剖宫产儿综合征剖宫产术能使处于缺氧状态下的胎儿迅速脱离险境，免受子宫阵缩或脐带 因素的影响，有利于降低新生儿窒息率。但术时由于麻醉和仰卧位低血压 综合征的影响，使子宫胎盘血流量降低，又可引起或加重胎儿缺氧。剖宫 产娩出之新生儿，由于未受产道挤压，容易发生肺透明膜病而致呼吸窘迫， 称为剖宫产儿综合征。剖宫产儿综合征的临床特点是出生时正常，生后 4〜6 小时发病，出现进 行性呼吸困难，逐渐出现发绀伴呼气性呻吟等缺氧为主症的综合征，更易 发生于早产、FGR 和糖尿病产妇的新生儿。为预防剖宫产儿综合征，进行择期剖宫产时，最好选择在 39 周左右。术 时应实行左侧卧位，注意掌握麻醉深度，高危新生儿产后转入儿科进行治 疗。医源性早产增加择期剖宫产时，除因病情需要终止妊娠者，如单根据孕周决定手术分娩时 间，有时会存在孕周与实际孕龄不符，造成不必要的医源性早产。新生儿损伤剖宫产造成的产伤临床并不少见，主要是皮肤切伤和骨折。皮肤损伤多见 于头皮、脸部及臀部；新生儿骨折多发生于足位、臀位娩出时，手术者不恰 当牵拉所造成，以股骨和肱骨骨折较多见。新生儿湿肺及肺透明膜病变阴道分娩过程中，胎儿胸腹腔被产道挤压时胎儿肺内、呼吸道液体可在出 生后自鼻流出，可减少新生儿湿肺及羊水、胎粪吸入性肺炎的发生。选 择性剖宫产，无宫缩、胎儿头胸壁未受到挤压，娩出后新生儿受到大气压 的刺激促使肺呼吸，易发生羊水或胎粪吸入，导致新生儿呼吸障碍，出现 特发性呼吸窘迫综合征，有学者称之为剖宫产儿综合征。若潴留在肺泡内 的液体较多，出生后易发生湿肺，潴留在肺泡内液体中的不能被蒸发的物 质如纤维蛋白等可黏附在肺泡及支气管壁上，形成嗜伊红膜，阻碍了气体 交换导致呼吸困难，称为肺透明膜病。新生儿黄疸增加 有报道认为，剖宫产可能是引起新生儿高胆红素血症的原因之一。王雪梅 等将 2382 例新生儿分为剖宫产组和非剖宫产组，对微量血清胆红素监测 结果进行分析，剖宫产组高胆红素发生率明显高于非剖宫产组。免疫功能低下剖宫产儿体内免疫因子（IgG...
