科室质量与安全管理小组记录本科室: 五官科 Xx Xx 市人民医院使用说明1、本手册内容作为科室质量与安全管理工作的考核依据，必须按时如实填写
2、记录本由科室质量与安全管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交
3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查
4、如遇科室质量与安全管理的特别情况需记录，可另加附页目录1
科室质量与安全管理小组名单及职责 42、科室质量与安全管理小组工作计划 53、一季度（1）临床科室医疗质量安全管理月自查表 6 （2）科室质量与安全管理小组会议记录 14（3）临床科室医疗质量安全管理月自查表 15（4）科室质量与安全管理小组会议记录 23（5）临床科室医疗质量安全管理月自查表 24（6）科室质量与安全管理小组会议记录 （7）科室质量与安全管理小组自查整改记录（8）科室质量与安全管理上级检查反馈记录 32 4
二季度（1）临床科室医疗质量安全管理月自查表 33 （2）科室质量与安全管理小组会议记录 36（3）临床科室医疗质量安全管理月自查表 37（4）科室质量与安全管理小组会议记录 45（5）临床科室医疗质量安全管理月自查表 46 （6）科室质量与安全管理小组会议记录 54 （7）科室质量与安全管理小组自查整改记录 55（8）科室质量与安全管理上级检查反馈记录· 635
三季度（1）临床科室医疗质量安全管理月自查表 64（2）科室质量与安全管理小组会议记录 67（3）临床科室医疗质量安全管理月自查表 68（4）科室质量与安全管理小组会议记录 76（5）临床科室医疗质量安全管理月自查表· 77（6）科室质量与安全管理小组会议记录 85（7）科室质量与安全管理小组自查整改记录 86（8）科室质量与安全管理上级检查反馈记录 94 6
四季度（1）临床科室医疗质量安全管理月自查表 95（2）科室质量与安全管理小组会议记录 9
