目 录危重病人护理质量管理 3,危重患者风险评估及安全防范措施.4危重病人护理常规 9.急危重病人抢救流程 10,危重病人抢救预案 12.危重病人护理质量管理1、危重患者的护理应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责,随时观察患者病情。发现病情变化及时通知医师并给与相应处理。2、严格执行查对制度和抢救工作制度,实行积极有效地防范措施,防止各种差错事故的发生。3、严密观察病情变化,必要时设专人护理,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。4、对躁动不安的患者使用床档防护,必要时给与适当约束,避开坠床。5、及时、客观、准确的做好每位危重患者的病情观察、护理记录,签全名。6、认真、细致作好各项生活护理及基础护理、专科护理,严防并发症,确保患者安全。7、严格执行床边交接班制度,对病情变化及各种用药要详细交待,并做相应记录。8、保证各种管道通畅并妥善固定,防止管路滑脱。8、护士长每日检查危重患者的护理质量,发现问题及时指导并督导整改,保证护理质量持续改进。9、对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配,由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。10、护理部对危重患者护理质量要进行督导,存在的问题进行分析、整改并有记录。危重患者风险评估及安全防范措施一、危重患者护理的高风险因素1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险:由于危重患者的病情危重,病情较复杂、变化快、并发症多,假如护士专科知识不足,经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性,没有发现病情变化,如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时,失去最佳抢救时机,容易造成医疗纠纷。2.社会心理因素:由于疾病进展到不可逆性导致患者死亡,突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应,例如拒绝接受、生气或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱,随后情绪可能转化为生气,有时甚至会因此迁怒于医护人员,亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注,而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会,引起医疗和护理的纠纷。3.护患沟通不良所造成的风险:由于病情危重,清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张,对医护人员的治疗护理过分关注,工作稍有不慎,会引致家属的误解和不满,同时,病情的进展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定,患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。4. 人为的失误(1)规章制度落实不严,没有严格根据医...