一、医院感染管理委员会职责1、仔细贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术法律规范、标准，制定本医院预防和 控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准、监督实施。2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本 标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。3、讨论并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。4、讨论并确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险因素以及 实行的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。5、讨论并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特别病原 体感染病例等事件时的控制预案。6、定期召开医院感染管理委员会会议，讨论、协调和解决有关医院感染管理方面 的问题。7、根据本医院病原体特点和耐菌现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药 物的指导意见。8、协调全院各部门、各科室医院感染管理工作。9、其他有关医院感染管理的重要事宜。二、医院感染管理科（办公室）职责1、负责制订本院、本科医院感染管理计划，并组织具体实施。2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测，并提出 考评意见。3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时向全院反馈，并 按要求上报。5、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并 指导实施。6、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会及主管院 长报告。7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指 导。8、协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作，并提出业务技术指导。9、对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关 部门进行处理，并及时向医院感染管理委员会回汇报。10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作，并定期 组织考评。11、参加我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。12、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械，监督检查全院一次性使用医疗器械、 器具等用品的购入、使用、处理等情况。13、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。14、督促和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培育及药敏试验，并将 结果向各临床科室反馈，以供合...
