抗肿瘤药物临床应用指导手册1
1 肿瘤化疗定义肿瘤化疗是指采纳药物针对恶性肿瘤的治疗手段,一般采纳静脉给药,也可通过服、肌肉、动脉、胸腹腔以及鞘内等途径给药
狭义的化疗主要指细胞毒药物治疗,广义的化疗还包括靶向药物治疗、内分泌治疗、生物治疗以及基因治疗等
2 肿瘤化疗的分类及目的1
1 根治化疗:采纳单独化疗或者化疗为主的方案就可能治愈肿瘤,主要针对白血病、淋巴瘤、睾丸癌、绒癌、单纯型小细胞肺癌等
2 姑息化疗:化疗的目的仅在于延长生存时间、改善生活质量,主要针对已发生远处转移的实体肿瘤
3 辅助化疗:在完全切除肿瘤后给予的化疗,目的在于减少复发、延长生存,主要针对肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌等
4 新辅助化疗:在局部根治性治疗(手术或放疗)前给予的化疗,目的在于保留重要器官、提高局控率或手术完整切除率,甚至延长生存,主要针对乳腺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、胃癌、骨肉瘤、尤文氏瘤等
5 联合放化疗:指在放疗同期或序贯给予化疗,目的在于提高放疗效果、改善局控率甚至延长生存,主要针对头颈部鳞癌、肺癌、食道癌、膀胱癌、直肠癌以及肛管癌等
6 局部化疗:通过动脉、胸腹腔、鞘内给予化疗,目的在于在局部造成药物高浓度直接杀伤肿瘤细胞,并且可以克服静脉化疗无法通透的生理屏障,主要针对肝癌、恶性胸腹水、脑膜转移等
3 肿瘤联合化疗的优点及原则1
1 优点:1
1 提供最大的抗肿瘤效果,同时保证机体能够耐受每个药物的最大剂量
2 可以最大程度发挥不同药物之间的协同作用
3 可以一定程度上防止肿瘤细胞耐药
2 原则:1
1 单个药物具有抗肿瘤效果
2 应该选用具有不同毒性或者毒性作用在不同脏器的药物进行联合,尽力避开药物毒性的累加效应