医院检验科质量管理制度检验科质量控制方案及流程VIP专享

检验科质量控制方案及流程一、质控内容：从临床医生申请实验开始至实验室完成检测，以及登记和发出报告的全过程中一系列保证实验质量的方法和措施，包括分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制。卫生部临检中心组织的室间质评。二、质控方案：（一）血细胞分析的质量控制1、分析前质量控制（1）上岗前应清楚工作程序，认真阅读仪器说明书并通晓仪器操作规程及仪器维护。（2）仪器的校准：首先，lH750 长期使用原装配套试剂和标准液，每年对仪器校准一次。同时，测新奇血样，并用此血样结果校准其他血球仪并作记录。（3）仪器的质控：每日先用 lH750 的配套质控品测WBC.RBC.Hb.PLT 四项作日间质控，用多规则（1 2SD 警告、2 2SD 失控、1 3SD 失控、10X 失控）判定，如在控，正常进行标本测量工作，如失控需分析原因纠正后再进行标本测量工作，并作记录和绘制质控图。同时，每日测新奇血样一个，用此血样对比其他血细胞分析仪结果，结果差率小于总误差。参照《全国临床检验操作规程》表 1-2-17。（4）比对：WBC.RBC.Hb.PLT 四项按检验项目检测系统间的比对程序每季度比对一次。要求结果偏差不超过1/2PT,参照（CLIA'88 ）见《全国临床检验操作规程》第 3 版 P8 0 表 1-2-18（5）室间质评一一参加卫生部临床检验中心组织的室间质评活动并及时分析结果。（6）标本的采集严格按操作规程操作，保证标本质量。2、分析中质量控制检测前标本要充分混匀，严格按操作规程上机检测。3、分析后质量控制发报告前认真核对每项结果，不明原因异常结果与临床沟 通 并 作 记 录 。 凡WBC<3.5x 109/L或 >20.0 x 109/L 、 RBC<3.0x10i2/L 、 HGB<1g/L 、 PLT< 1 x 109/L 或>4x109/L 的结果无明显诱因者，复查并涂片镜检，组长审核。附血涂片及分类的质量控制：a 推制薄厚适宜、分布均匀有头体尾无空泡的血涂片并迅速干燥 b 尽快染色并根据温度控制染液浓度 c 分类时选择体尾交界处并遵循一定方向连续进行如“城垛式”，不遗漏和重复视野并全部记录白细胞 d 计数 1个细胞。（二）尿液分析及显微镜检查的质量控制1、分析前质量控制（1）上岗前应认真阅读仪器说明书，熟悉仪器操作规程及仪器维护。（2）标本的采集严格按操作规程操作，宜新奇随机中段尿，避开污染，不加防腐剂保正标本质量。（3）尿液分析质控程序（标准条每日一次，质控物同批号每周一次）1.用质控物进行质控I超出质控范围在质控范围内进行第...