血压测量实施标准一、准备质量标准：1. 个人准备：衣帽整齐。2. 用物准备：血压计、听诊器、记录单和笔。二、操作程序1. 协助患者取坐位或卧位。将衣袖卷至腋窝，必要时脱下衣袖。伸直肘部，掌心向上，使患者心脏、肱动脉与血压计零点处于同一个水平。2. 放平血压计，驱尽袖带内气体，平整无折地缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜。袖带的下缘距肘窝上 2〜3cm,将末端整齐地塞入里圈内。3. 戴好听诊器，将其放在肘窝内侧，摸到肱动脉搏动处，用手固定。4. 打开水银槽开关，关紧橡皮球气门，握住输气球向袖内打气至肱动脉搏动消逝。5. 缓慢松动气门，使水银柱缓缓下降，从听诊器中听到第一声搏动，此时汞柱所指刻度，即为收缩压。搏动声突然变得低而弱，此时即为舒张压。6. 测量完毕，排尽袖内余气，拧紧气门上开关，解开袖带，关闭水银槽开关。卷好袖带，整齐地放入血压计盒内。7. 协助患者穿好衣袖，安置舒适的位置休息。8. 测量结果采纳分数式记录，也即收缩压/舒张压 kPa。将测得的结果记录，如 120 / 80mmHg,写成 16/10. 6kPa。三、注意事项1. 测量血压前，询问患者有无高血压病史。2. 检查血压计玻璃管有无裂损，是否保持在零点处，橡皮胶管、输气球有无漏气。3. 在患者情绪激动时或剧烈活动后，应休息 15〜20 分钟后再测量。4. 袖带不宜过宽和过窄，成人一般 10〜12cm,小儿袖带宽度为上臂的 1/2〜1/3。5. 对要求密切观察血压的患者，应固定时间、部位、体位、血压计，有利于提供可靠的数据。6. 测量血压取坐位时，肱动脉平第四肋软骨，取卧位时和腋中线平行。7. 对听不清或异常的血压时，应重测。重测时，应先将袖带余气放尽，使水银柱下降到“0”点后再重测。8. 对偏瘫的患者，应在健侧肢体测量。对上肢有大面积烧伤、脉管炎、血管畸形等病变时，可测量下肢腋窝动脉处。9. 测量血压时，应将血压计放平，充气不易过猛，勿使汞柱超过玻璃管最高刻度。10. 测量完毕，必须将袖带内气体排尽，将血压计向水银槽方向倾斜 45°角，使水银全部进入水银槽内，关闭水银槽开关。携带时应保持水平位置，勿震动，应定期检测。11.对于过高或过低的血压，不宜告诉患者，执行保护性医疗原则。二、评价标准评价标准见附表:附表评价标准表序号检查内容及方法扣分标准应得分1物品齐全，血压计符合计量标准缺一项扣 3 分，不符合计量标准不得分102操作熟练，程序符合要求，测量结果准确一处不符合要求扣 5 分203患者体位舒适...
