医院鼻导管法实施标准

鼻导管法实施标准一、准备质量标准用物准备：治疗盘内放治疗碗（内盛清水）、弯盘、鼻导管1〜2 根（鼻塞）、胶布、纱布、棉签、玻璃接管、扳手、氧气装置 1 套、氧气架。二、操作程序1. 将氧气筒置于架上，先打开总开关，使少量氧气从气门流出，吹去灰尘，随即关好总开关。2. 将氧气表安装在氧气筒上，用手初步旋紧，然后将表稍向后倾，再用扳手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁，检查有无漏气。3. 将橡胶管长管一端接湿化瓶（湿化瓶的液面为瓶的1/2〜2/3）,另一端短管接氧气表。用扳手旋开总开关，再用手旋开流量表开关，检查氧气流出是否通畅，以及全套装置是否适用，然后关闭流量开关，推到患者床旁。4. 向患者做好解释，以便取得合作。5. 连接鼻导管，调节氧流量，将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。6. 用湿棉签清洁鼻孔。鼻导管蘸水后，自鼻孔轻轻插入鼻腔，其长度为鼻尖至耳垂的 2/3,如无呛咳现象，随即用胶布将导管固定于患者的上唇及面颊部，也可固定在鼻翼上。7. 调节流量表：成人轻度缺氧者，每分钟 1〜2L；中度缺氧者，每分钟 2〜4L;重度缺氧者每分钟 4〜6L。小儿每分钟1〜2L。8. 停用氧气时，先取下鼻导管，关好流量表，再关总开关，重开流量表，放出余气关好。9. 擦净面部，整理清洁用物。三、注意事项严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防，即：防震、防火、防热、防油。2. 使用氧气时，应先调节流量而后应用，停用时应先拔出鼻导管，再关流量表，再关闭氧气总开关。以免一旦旋错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。3. 吸氧过程中，应观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每 8〜12 小时更换导管 1 次，并从另一个鼻孔插入，以减少对鼻粘膜的刺激。鼻腔分泌物多者应常常清除，防止导管堵塞。4. 氧气筒内氧气不可全部用尽，压力降至 5kg/cm2 时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，而造成再次充气时引起爆炸的危险。5. 对未用或用空的氧气筒，应分别注明“满”或“空”的标志，以免急用时搬错而影响抢救。6. 在插鼻导管时，应观察鼻腔粘膜是否有损伤，如有创面，应插入健侧鼻孔。7. 患者饮水进食时，应暂停给氧。8. 每周清洗更换 1 次湿化瓶。四、评价标准评价标准见附表：附表：评价标准表序号检查内容扣分标准应得分1备物齐全，完好缺一种或一种不符合要求扣 2分102氧气表安装正确不拧紧有漏气扣 10 分153清洁鼻腔先后顺序不对扣 ...