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医院鼻导管法实施标准

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鼻导管法实施标准一、准备质量标准用物准备:治疗盘内放治疗碗(内盛清水)、弯盘、鼻导管1〜2 根(鼻塞)、胶布、纱布、棉签、玻璃接管、扳手、氧气装置 1 套、氧气架。二、操作程序1. 将氧气筒置于架上,先打开总开关,使少量氧气从气门流出,吹去灰尘,随即关好总开关。2. 将氧气表安装在氧气筒上,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,检查有无漏气。3. 将橡胶管长管一端接湿化瓶(湿化瓶的液面为瓶的1/2〜2/3),另一端短管接氧气表。用扳手旋开总开关,再用手旋开流量表开关,检查氧气流出是否通畅,以及全套装置是否适用,然后关闭流量开关,推到患者床旁。4. 向患者做好解释,以便取得合作。5. 连接鼻导管,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。6. 用湿棉签清洁鼻孔。鼻导管蘸水后,自鼻孔轻轻插入鼻腔,其长度为鼻尖至耳垂的 2/3,如无呛咳现象,随即用胶布将导管固定于患者的上唇及面颊部,也可固定在鼻翼上。7. 调节流量表:成人轻度缺氧者,每分钟 1〜2L;中度缺氧者,每分钟 2〜4L;重度缺氧者每分钟 4〜6L。小儿每分钟1〜2L。8. 停用氧气时,先取下鼻导管,关好流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好。9. 擦净面部,整理清洁用物。三、注意事项严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防,即:防震、防火、防热、防油。2. 使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时应先拔出鼻导管,再关流量表,再关闭氧气总开关。以免一旦旋错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。3. 吸氧过程中,应观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每 8〜12 小时更换导管 1 次,并从另一个鼻孔插入,以减少对鼻粘膜的刺激。鼻腔分泌物多者应常常清除,防止导管堵塞。4. 氧气筒内氧气不可全部用尽,压力降至 5kg/cm2 时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。5. 对未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或“空”的标志,以免急用时搬错而影响抢救。6. 在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。7. 患者饮水进食时,应暂停给氧。8. 每周清洗更换 1 次湿化瓶。四、评价标准评价标准见附表:附表:评价标准表序号检查内容扣分标准应得分1备物齐全,完好缺一种或一种不符合要求扣 2分102氧气表安装正确不拧紧有漏气扣 10 分153清洁鼻腔先后顺序不对扣 ...

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