支气管扩张中医优势病种（单病种）诊疗方案一、概述支气管扩张症是由各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症
临床表现为反复出现的呼吸道感染、咳嗽咳痰、咯吐腥臭脓痰，部分患者可伴有咯血
可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病
支气管扩张症属中医学“肺痈,，、“咯血”、"内伤咳嗽病”等疾病范畴
二、诊断【西医诊断】支气管扩张症的诊断应根据既往病史、临床表现、体征及实验室检查等资料综合分析确定
胸部CT 是诊断支气管扩张症的主要手段
当成人出现下述表现时需警惕是否为支气管扩张症，应进行胸部CT 检查以排除：持续排痰性咳嗽，且年龄较轻，症状持续多年，无吸烟史，每天均咳痰、咯血或痰中有铜绿假单胞菌定植;无法解释的咯血或无痰性咳嗽;“COPD”患者治疗反应不佳，下呼吸道感染不易恢复，反复急性加重或无吸烟史者
此外，在支气管扩张诊断的同时，应积极寻找支气管扩张的病因
常见的病因包括既往下呼吸道感染（最常见）、结核和非结核分枝杆菌病、异物和误吸、大气道先天性异常、免疫功能缺陷、纤毛功能异常、其他气道疾病、结缔组织疾病、炎症性肠病、al-抗胰蛋白酶缺乏等
【中医辨证分型】支气管扩张属中医肺痈”、“咯血”、“内伤咳嗽病”等范畴，临床辨证分为虚实两大类，其中实证又分为痰热壅肺证、痰湿阻肺证；虚证分为气阴两虚证、肺脾气虚证，此外还有络伤咯血证
在我科住院病人中常见证型包括痰热壅肺证，气阴两虚证
痰热壅肺证咯痰，痰色黄，痰黏难咯，痰质稠，脓痰，咳嗽，胸闷，咯血、血色鲜红，痰中带血，发热，渴，大便秘结，舌红，苔黄，苔腻，脉滑或数
痰湿阻肺证咯痰，痰色白，痰质稠，痰易咯出，痞满，胸闷，周身沉重，食少，纳呆，苔白，苔腻，脉滑
气阴两虚证痰少，痰黏难咯，痰色或黄或白，质稠，咯血，痰中带血，血色淡红，干，咽干，手足心、热，神疲，乏力，动则加重，易感冒，可伴
