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外科应急预案

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外科应急预案(3 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。七十四、复合伤患者的应急预案及程序(一)、护理人员应熟练掌握复合伤的抢救治疗原则。 (二)、外科要随时备好有关抢救用品,如夹板、胸腔闭式引流装置、敷料等。 (三)遇有复合伤患者时,应迅速而正确地按轻重缓急、优先处理危险患者情况,对于心搏呼吸骤停的,立即行心肺复苏术,昏迷患者头偏向一侧,清除口腔及咽部的血块和分泌物,保持呼吸道通畅。 (四)、密切监测患者的呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,发现异常情况及时报告医师,为诊断治疗疾病提供依据。 (五)、对于连枷胸者,协助医生给予加压包扎,纠正反常呼吸,开放性气胸应用大块敷料封闭胸壁创口,对于闭合性气胸或血胸协助医生行胸腔闭式引流。 (六)控制外出血,出血处加压包扎,遇有肢体大血管撕裂,要用止血带绑扎,注意定时放松,以免肢体坏死,疑有内脏出血者要协助医师,进行胸腹腔穿刺,实行有效的治疗措施。 (七)、对于开放性骨折,用无菌敷料包扎,闭合性骨折用夹板固定。 (八)、按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物,对于颅脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。 (九)、经抢救处理后转上级医院。 【程序】组织抢救 → 实行急救措施 → 协助医生诊断 → 补液止血止痛 → 转院九十五、开放性骨折患者应急预案及程序一、及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉道路,补充血容量,抽取标本,必要时遵医嘱输血,准备及时应用药物;二、保持呼吸道通畅,充分给氧改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症;三、伤肢妥善固定,伤处包扎止血,充分暴露患者身体各部分,以发现危及生命的重要创伤;四、常规采集血液标本,以便及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查,协助做各种辅助检查;五、必要时留置尿管,观察尿液颜色、性质和量,以了解有效循环血量情况、泌尿系统损伤及损伤程度。六、协助做好各种诊断穿刺及治疗,如胸穿、腹穿、胃肠减压及胸腔闭式引流术;七、抢救的同时做好术前准备,禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单(X 线片、CT 片、磁共振等)的准备等;八、心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。[程序]通知医生立即抢救→建立静脉通路→吸氧→保护呼吸道通畅→观察生命体症→术前准备→心理护理→记录抢救过程。'#.\?;^【`、#…】#、}\:,!(^\\,?!-…~

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