外科应急预案(3 页)Good is good, but better carries it
精益求精，善益求善
七十四、复合伤患者的应急预案及程序(一)、护理人员应熟练掌握复合伤的抢救治疗原则
(二)、外科要随时备好有关抢救用品，如夹板、胸腔闭式引流装置、敷料等
(三)遇有复合伤患者时，应迅速而正确地按轻重缓急、优先处理危险患者情况，对于心搏呼吸骤停的，立即行心肺复苏术，昏迷患者头偏向一侧，清除口腔及咽部的血块和分泌物，保持呼吸道通畅
(四)、密切监测患者的呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，发现异常情况及时报告医师，为诊断治疗疾病提供依据
(五)、对于连枷胸者，协助医生给予加压包扎，纠正反常呼吸，开放性气胸应用大块敷料封闭胸壁创口，对于闭合性气胸或血胸协助医生行胸腔闭式引流
(六)控制外出血，出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂，要用止血带绑扎，注意定时放松，以免肢体坏死，疑有内脏出血者要协助医师，进行胸腹腔穿刺，实行有效的治疗措施
(七)、对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定
(八)、按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物，对于颅脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁
(九)、经抢救处理后转上级医院
【程序】组织抢救 → 实行急救措施 → 协助医生诊断 → 补液止血止痛 → 转院九十五、开放性骨折患者应急预案及程序一、及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉道路，补充血容量，抽取标本，必要时遵医嘱输血，准备及时应用药物；二、保持呼吸道通畅，充分给氧改善患者的通气功能，提高组织血氧含量，纠正低氧血症；三、伤肢妥善固定，伤处包扎止血，充分暴露患者身体各部分，以发现危及生命的重要创伤；四、常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查，协助做各种辅助检查；五、必要时留置尿管，观察尿液颜色、性质和量，以了解有效循环血量情况、泌尿系统损伤及损伤
