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妇产科疾病中医护理常规

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第四章 妇产科疾病护理常规第一节 妇产科一般护理常规 1.保持室内清洁、宁静,根据病证性质,室内温湿度适宜。 根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息,危重患者安置在抢救室。2. 做好入院宣教,生命体征监测,遵医嘱完善产前、术前各项检查。了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况,实施相应的护理措施。3.严密观察患者生命体征、神志、舌脉、汗出及二便、阴道排出物等情况,大出血或剧烈腹痛者,报告医师,并做好输液、输血和急诊手术准备。腹痛未明确诊断前,禁用镇痛剂。4.观察产程进展,密切观察胎心、宫缩、宫口扩大、阴道流血和流水及胎儿娩出等情况,手术后遵医嘱给予床旁心电监测,上氧,密切观察病情变化,去枕平卧(全麻和蛛网膜下隙麻醉一般去枕平卧 12 小时,硬脊膜外麻醉一般去枕平卧 6 小时),术后 6 小时禁食水,做好护理记录。5.进行手术后适应性锻炼,如指导其练习床上大小便,教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,鼓舞患者术前练习并掌握深呼吸运动,有效咳嗽和排痰等。有伤口引流装置者,防扭曲、受压及脱出,确保伤口引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量,发现异常及时报告医师。6.遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。评估伤口痛苦的性质、程度和持续时间,分析痛苦的原因,遵医嘱予针刺或按摩穴位或使用药物,以减轻和缓解痛苦。 7.饮食有节,忌生冷、硬固、肥甘油腻、酸辣之品,多食鱼、肉、蛋、禽类和新奇蔬菜;烹调以煮、炖为宜,多喝汤水。术后 6 小时后给予普食,多食易消化、富于营养、高蛋白、低脂肪的食物,进食富含纤维素的食物和足够的水分,保持排便通畅,便秘者可选用润肠通便剂,如每日晨起,空腹服蜂蜜或麻仁丸等措施。乳汁不足者增加婴儿有效吸吮次数的同时,配合服用催乳药,如猪蹄汤煮王不留行、漏芦或通草、当归、黄芪;按摩少泽、乳根、足三里,灸膻中等。 8.保持会阴部清洁,产后 3 日内每天消毒会阴 2 次,每次大小便后,自行及时清洁会阴。有伤口缝线者至拆线为止,并及时换药,更换敷料。会阴水肿者遵医嘱湿敷。9.静心养性,忌大悲大怒、忧愁思虑,向其讲解手术与分娩配合知识,针对患者存在的心理问题做好情志护理。第二节 崩漏崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同,然两者常交替出现,且其病因...

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