宫颈癌得护理常规【定义】宫颈癌就是指发生在子宫阴道部及宫颈管得恶性肿瘤
就是最常见得妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女得生命
【病因与发病机制】宫颈癌得病因目前仍未完全清楚
一般认为与下列因素有关:1、早婚、早育、多产2、宫颈创伤3、性生活紊乱4、病毒或真菌感染 单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌得发生有关【临床特点】1、不规则阴道流血:早期表现为性交后或妇科检查后少量出血,以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血
晚期流血增多,甚至发生致命性大流血
2、阴道排液:表现为白带增多,为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带
3、痛苦:为晚期症状,表现为持续得腰骶部或坐骨神经痛
4、妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物
【观察要点】1、生命体征(神志、瞳孔、T、P、R、BP、血氧、血糖)
2、阴道流血少,阴道排液性质,痛苦程度等
3、观察并发症
【症状护理】1、执行放疗科一般症状护理 2、阴道出血得护理:患者若出现阴道出血,应密切观察出血量与生命体征,听取病人 主诉,遵医嘱予以止血药
如出血量较多时可用无菌纱布阴道填塞压 迫止血
同时密切观察病人得生命体征
3、放射性膀胱炎得护理:告之患者放疗前排空小便,平常注意多饮水,每天饮水 1000-2000ml
如出现有尿路刺激症,应进行抗感染治疗
注意不憋尿,保持外阴及尿道清洁
预防逆行感染
如出现重度放射性膀胱炎应遵医嘱膀胱灌注,嘱其排尽尿液后灌注,勤翻身改变体位,使药物充分接触膀胱内壁
4、放射性直肠炎护理
为防止发生直肠狭窄与肠粘膜溃疡出血,应嘱放疗中注意保持体位不变,从而避开对直肠得损伤
吃少渣食物,保护直肠粘膜,多饮水,避开便秘
对急性直肠炎患者,可以口服思密达,1 日 3 次,一次一袋,也可以用生理盐水 20ml 加庆大 8 万地塞米松 5mg 加思密达 10每晚保留灌肠一次,同时密切观察大