小肠-胃肠间质瘤临床路径表单适用对象：第一诊断为小肠-胃肠间质瘤［ICD-10： D13.3 伴（M8936/1 或 M8936/3 ）］行小肠-胃肠间质瘤根治术（ICD-9-CM-3： 45.62）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日 出院日期：年月—日 标准住院日：11〜18 天1 日期住院第 1 天住院第 2〜5 天住院第 3〜6 天主 要 诊 疗 工 作询问病史及体格检查完成住院病历和首次病程记录开实验室检查单上级医师查房初步确定诊治方案和特别检查项目上级医师查房完成术前准备与术前 评估完成必要的相关科室 会诊根据检查检验结果，进 行 术 前 MDT 讨 论 ， 确 定 治疗方案申请手术及开手术医嘱住院医师完成上级医师查房记录、术 前讨论、术前小结等向患者及家属交待病情、手术安排及 围术期注意事项签署手术知情同意书（含标本处置）、 自费用品协议书、输血同意书、麻醉 同意书或签授权委托书重 点 医 嘱长期医嘱外科二级或三级护理常规饮食：根据患者情况而定临时医嘱血常规+血型、尿常规、大 便常规+隐血凝血功能、血电解质、肝功 能、肾功能、消化系统肿瘤 标志物、感染性疾病筛查心电图、X 线胸片、腹部/ 盆腔CT 平扫+增强必要时行血气分析、肺功 能、超声心动图、腹部盆 腔 MRI长期医嘱患者既往基础用药若并发肠梗阻者，则予 肠外营养治疗和液体 治疗，同时按肠梗阻进 行相应治疗其它相关治疗临时医嘱会诊单复查有异常的化验及 检查结果长期医嘱患者既往基础用药临时医嘱术前医嘱：1）常规准备明日在气管内全身麻醉 或硬膜外麻醉下行小肠-胃肠间质 瘤根治术2）备皮3）术前禁食 4〜6 小时，禁水 2〜4 小时4）肠道准备（清洁肠道和抗菌药物）5）麻醉前用药术中特别用药：带药入手术室备血带影像学资料入手术室必要时预约 ICU主要护理工作入院介绍入院评估营养评估健康教育活动指导饮食指导患者相关检查配合的指导病情观察心理支持静脉抽血健康教育饮食指导疾病知识教育术前指导治疗护理病情观察心理支持健康教育饮食：术前禁食、禁水术前沐浴、更衣，取下义齿、饰物等 告知患者及家属术前流程及注意事 项备皮、配血、肠道准备等术前手术物品准备治疗护理病情观察促进睡眠（环境、药物）心理支持病情 变异 记录 1.2.无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.无有，原因：护士签名医师签名日期住院第 4〜7 天（手术日）住院第 5〜8 天 （术后第 1 天）术前与术中术后主 要 诊 疗 ...
