医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)目录•引言•临床用血管理基本原则•临床用血管理组织体系与职责•临床用血申请与审批流程•临床用血操作规范与注意事项•临床用血监测、报告与处置制度•监督检查与考核评价机制建立01引言Chapter为了加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》，制定本办法。0102临床用血是医疗救治的重要手段之一，关系到患者的生命安全和身体健康。因此，必须加强对医疗机构临床用血的管理和监督，确保血液质量和安全。目的和背景01本办法适用于各级各类医疗机构临床用血管理工作。020304本办法所指的临床用血包括全血、成分血和特殊血液成分。医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，完善临床用血管理制度。医务人员应当遵守临床用血管理规定，加强学习和培训，提高临床用血水平。适用范围和对象02临床用血管理基本原则Chapter医疗机构应当加强临床用血管理，建立并完善管理制度和工作规范，保证临床用血科学、合理、安全、有效。医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应症，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。医疗机构应当积极推行成分输血，保证医疗质量和安全。科学合理用血医疗机构应当建立临床用血申请管理制度，明确申请用血的条件、程序、时限等要求。医疗机构应当建立临床用血审核制度，对用血申请进行审核，确保用血合理、安全。医疗机构应当建立临床用血不良事件监测报告制度，对临床用血中发生的不良事件进行调查、分析、评估和处理。安全有效用血节约用血医疗机构应当加强临床用血的计划管理，根据医疗需求和血液资源状况，合理制定用血计划，避免浪费和滥用血液资源。医疗机构应当积极推广自体输血、血液保护和血液回收等新技术和新方法，减少异体输血和不必要的输血。医务人员应当认真执行节约用血的原则，根据患者病情和实验室检测指标，合理选择血液品种和输血量，避免浪费和不必要的输血。03临床用血管理组织体系与职责Chapter010405060302认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。医疗机构临床用血管理委员会职责严格执行血液保护技术操作规程，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案；规范填写《临床输血申请单》，严格履行审批手续；加强输血不良反应的监测和报告，及时处理并记录在案。加强血液运输、交接、核对等环节的管理，确保血液安全；加强组织管理，明确岗位职责，强化责任意识；临床科室和医务人员职责负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；负责血液预订、入库、储存、发放工作；建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血；血库（输血科）职责负责输血相关免疫血液学检测；参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询；血库（输血科）职责参与临床用血不良事件的调查；根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术。血库（输血科）职责04临床用血申请与审批流程Chapter申请条件符合临床用血指征的患者，经治医师应当填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字后，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。所需材料包括《临床输血申请单》、患者血样、输血治疗知情同意书等。申请条件及所需材料输血科（血库）在接到《临床输血申请单》后，应认真核对申请单内容，并检查患者血样标识是否清晰、正确。确认无误后，方可进行备血。备血完成后，通知经治医师取血。输血科（血库）应在接到《临床输血申请单》后24小时内完成备血工作。如遇特殊情况需延迟备血的，应及时告知...
