常见抗生素分类与应用有用表(2 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。抗生素应用表.-:(}~！;|`，（*|~（>||(》""||~^>~^种类代表药物抗菌谱应用β-内酰胺类青霉素G+球菌：溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、不耐药的金葡菌、表葡球菌G+杆菌：白喉杆菌、炭疽杆菌——需氧破伤风杆菌、产气荚膜杆菌——厌氧G-球菌： 脑膜炎球菌、不耐药的淋球菌。螺旋体、放线菌： 梅毒、钩端螺旋体G+菌、G-球菌、螺旋体感染（首选），预防感染性心内膜炎（首选）；治疗破伤风、白喉（青霉素对其产生的外毒素无效，应合用相应的抗毒素）。注意过敏反应头孢菌素（第Ⅳ代作为三代头孢的替代治疗）第Ⅰ代对耐药金葡菌作用最强头孢噻吩、头孢唑林先锋Ⅴ、头孢氨苄先锋Ⅳ第Ⅱ代提高对内酰胺酶的稳定性，加强抗 G-杆菌作用头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛第Ⅲ代抗 G-菌作用更强，高度耐酶，抗菌谱广，高效低毒头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶（目前临床上抗绿脓杆菌作用最强的抗生素）、头孢哌酮（胆汁中浓度最高）氨基糖苷类链霉素对结核杆菌和鼠疫杆菌有强效杀菌作用对大肠杆菌，产气杆菌，肺炎杆菌，痢疾杆菌，布氏杆菌等 G+细菌有强效。偏碱环境中抗菌活性强二线抗结核药；可作为鼠疫和兔热病的首选药物。与青霉素合用可用于草绿色链球菌所致心内膜炎庆大霉素抗菌谱广，对各种 G-和阳性细菌均有良好的杀菌作用。严重的 G-杆菌感染首选，如败血症、肺炎、脑膜炎、骨髓炎。口服作肠道术前准备与治疗肠道感染。耳毒性，肾毒性半合成氨基糖苷类阿米卡星抗菌谱最广的氨基苷类抗生素，对 G－杆菌和产生的钝化酶稳定对其他氨基糖苷类耐药 G－菌（包括铜绿假单胞菌）所致的感染有效耳毒性，肾毒性大环内酯类红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素（Ⅰ）抗菌谱与青霉素 G 相似，比后者略广；对 G+球菌和杆菌有很强的抑制作用衣原体、支原体感染；耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏时的替代药，妊娠妇女的泌尿生殖道衣原体感染首选红霉素，婴儿衣原体肺炎首选红霉素红霉素对大部分 G-菌无效，但对流感嗜血杆菌、军团菌、脑膜炎球菌、淋球菌有相当强的抑菌作用，成人衣原体肺炎首选四环素克拉霉素（Ⅱ）抗菌活性最强的大环内酯类抗生素，对需氧性 G+球菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体抗菌活性最强与其他药物联用可用于幽门螺杆菌感染和艾滋病毒感染的治疗阿奇霉素（Ⅱ）酮内脂类（Ⅲ 略）对 G+菌的抗菌活性较红霉素低，对 G-菌的活性有明显...
