心脏起搏器植入术后沙袋应用现状 心脏起搏器置入术就是一种有创得治疗手段,为了减少术后伤口出血、血肿、电极脱落等并发症得发生,往往要求置入永久性心脏起搏器患者术后常规沙袋压迫。同时也给临床护理带来许多新课题,如沙袋得重量,沙袋原料取材及制作,沙袋固定装置制作,沙袋压迫时间及方式得护理等,本文针对以上几个问题综述如下。 1 沙袋制作材料及重量 王潆潆【1】调查结果显示:有 35、9%医院使用细沙,有 19、2%医院使用软包装输液袋装水,有12、8%医院使用决明子,有 32、1%医院使用袋装盐。杨欣【2】指出普通沙袋在应用时存在重量不均衡,取材不方便,沾上血后不易于拆洗及缝制后易于漏沙,容易污染伤口等弊端,针对上述缺点其自制水袋用于心导管介入术后止血,将 500 ml 百特注射液空包装袋先浸泡消毒,然后注入 500 ml 凉开水,用一次性中单包裹 1~2 袋,用胶布固定封口即制成 0、5 kg 或 1 kg 得水袋。刘柳,杜丽虹【3,6】临床工作中采纳盐袋代替沙袋行压迫止血,应用未开封盐袋 500g 装进合适得布袋中,方便简单有用。某些医院应用决明子制作沙袋就是因为决明子具有抑菌与增强免疫力得作用,无毒副作用【4】。国外文献【5】报道,常规预防心脏介入术后出血并发症得方法就是在穿刺点入口处压迫一个重量从 2、5~4、0kg 不等得沙袋。从目前国内检索到得文献报道较多得常用沙袋重量为 0、5-1kg,一般情况下应用 0、5kg 沙袋,假如病人出血较多或凝血功能欠佳得应用 1kg 沙袋,并相应增加压迫时间、 2 沙袋外套材料 沙袋最开始应用时直接放置囊袋上方压迫,因无固定装置沙袋容易滑落,病人活动严重受限,容易引起肩关节僵硬痛苦,护理工作者在临床实践中摸索研制出比较有用得沙袋固定装置。杜丽虹等【6】应用自制盐袋简易固定装置:用毛巾块做好得可容纳盐袋得口袋,四个角上缝有四条系带,方便操作,增加了固定效果及患者得舒适度。但就是在应用过程中发现四头带沙袋固定袋得缺点就是由于交叉打结,致使局部高耸不平整,影响患者颈部活动。针对伤口沙袋压迫容易移位,传统得人工压迫费时费劲与简易四头带包扎致局部不平整影响患者颈部活动得问题。梁宝珠【7】研制出一种 H 型沙袋固定带,其具有可使砂袋固定稳定, 患者在移动体位或实行侧卧位时砂袋不移位、不滑落得优点,患者感觉舒适。王益【8】自制沙袋包扎带采纳棉布制作沙袋口袋为一 22X22cm 得正方形开口袋,正面开口处重叠 5cm ...