手术安全核查法律规范 凡进行手术得病人,都必须遵循本法律规范进行安全核查:第一步“麻醉前核查”,第二步“手术开始前核查”,第三步“病人离开手术室前核查”
若为局麻手术由手术医师实施麻醉,由手术医师、病人与手术护士实施,第一、二步合并进行
一、麻醉前核查 由麻醉医师主持提问,清醒病人、手术医师与手术室护士回答、确认
前提:1、病人躺在手术台上;2、麻醉师充分做好麻醉前各项准备;3、手术室护士做好术前各项准备;4、手术医师到位,清理术前医疗文书与各项术前准备到位,才能进行
站位:麻醉师站病人头位,手术医师站病人右位,手术室护士站病人左位
准备:麻醉医师手持《手术安全核查表》,手术医师手持病历夹,手术室护士查瞧病人腕带、《手术病人信息认定卡》、《手术部位体表标识表》与病人身上得体表标记
实施:进行核查,麻醉师对《手术安全核查表》各项逐一画√
核查步骤: 1、麻醉师宣布麻醉前核查开始,手持《手术安全核查表》,询问清醒病人得姓名、年龄、手术方式,病人回答,手术医师依据病历资料进行确认,手术室护士依据病人腕带与《手术病人信息认定卡》进行确认,进入下一步
2、麻醉师询问手术医师病人诊断、手术部位、手术方式、麻醉方式,手术医师依据病历资料进行确认,手术室护士依据《手术病人信息认定卡》与查瞧体表手术部位标识进行确认,进入下一步
3、麻醉师依据《手术安全核查表》其她内容,逐一询问手术医师及手术室护士其她内容,手术医师及手术室护士进行确认后,麻醉师、手术医师及手术室护士在《手术安全核查表》上签字,再开始实施麻醉
4、问答:麻醉医师:您好,准备为您麻醉,我们先对您得信息进行查对,请问您叫什么名字
病人:我叫 xx
麻醉医师:今年多大了
病人:xx 岁麻醉医师:您住在哪个科哪一床
病人:xx 科 xx 床 麻醉医师:您知道今日做得什么手术吗 病人:xx 手术