手术部位感染目标性监测１ 监测对象 阑尾炎手术、手术病人（包括所有择期与急诊手术)。2 监测内容２.１ 基本资料 监测月份、住院号、科室、床号、姓名、年龄、调查日期、疾病诊断、切口类型(清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口)。2．2 手术相关资料 手术日期、手术名称、危险因素评分标准（见表１),包括手术持续时间、手术切口清洁度分类、美国麻醉协会(ASA)评分（见表 2)；围手术期抗菌药物使用情况、手术医师。2．３ 手术部位感染资料 感染日期与诊断、病原体。３ 监测方法３．1 采纳主动得监测方法,住院监测与出院监测相结合。3.２ 每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表(包括感染病人与无感染病人)。表１ 危险因素评分标准危险因素评分标准分值手术时间(h)≤75 百分位数0>75 百分位数1切口清洁度清洁、清洁—污染0污染1Ａ S Ａ评分I、II0II Ｉ、ＩＶ、V1表２ A Ｓ A 评分表分级分值标准I 级1健康。除局部病变外,无全身性疾病。如全身情况良好得腹股沟疝。II 级2有轻度或中度得全身疾病。如轻度糖尿病与贫血,新生儿与 80 岁以上老年人。III 级3有严重得全身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。如重症糖尿病。Ｉ V级4有生命危险得严重全身性疾病,已丧失工作能力。V 级5病情危险,属紧急抢救手术。如主动脉瘤破裂等。4 资料分析4.１ 手术部位感染发病率手术部位感染发病率=指定时间内某种手术患者得手术部位感染数×100% 指定时间内某种手术患者数4．２ 不同危险指数手术部位感染发病率某危险指数手术感染发病率=指定手术该危险指数患者得手术部位感染数×１ 0 ０% 指定手术某危险指数患者得手术数４.3 外科医师感染发病专率4.３.１ 外科医师感染发病专率某外科医师感染发病专率=该医师在该时期得手术部位感染病例数×100% 某医师在某时期进行得手术病例数4．3.２ 不同危险指数等级得外科医师感染发病专率某医师不同危险指数感染发病专率= 该医师不同危险指数等级患者得手术部位感染例数 ×１00％ 某医师不同危险指数等级患者手术例数４．3．３ 平均危险指数平均危险指数=∑( 危险指数等级 × 手术例数 ) 手术例数总与４.3.4 医师调正感染发病专率医 师 调 正 感 染 发 病 专 率 = 某 医 师 得 感 染 专 率 ×100% 某医师得平均危险指数等级5 总结与反馈 对全年资料进行总结分析,提出监测中发现问题,可对本院监测数据进行统计分析,报告医院感染管理...
